專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 28 題單選題
關於接觸區(contact area)的敘述,下列何者錯誤?
A適當接觸區可協助維持牙齒位置的穩定性
B接觸區型態不當會增加牙周病風險
C接觸區通常位於牙齒鄰接面的中央偏舌側正確答案
D接觸區會隨著年紀增大
C正確答案
接觸區位於鄰接面中央偏『頰側』而非舌側,其餘關於穩定、牙周、年齡磨耗均正確。
為什麼答案是 C
此為錯誤敘述,即本題答案。後牙接觸區位於鄰接面中央『偏頰側(buccal)』而非偏舌側;頰舌向位置偏頰側、齦咬合向偏咬合面,這樣舌側才有較大的舌邊展(lingual embrasure)利於食物排溢。
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完整詳解
Pro · 無限重點 接觸區位於鄰接面中央偏『頰側』而非舌側,其餘關於穩定、牙周、年齡磨耗均正確。
口訣:接觸區『偏頰(buccal/facial)』非偏舌;年紀越大因磨耗接觸區越大。
逐選項分析
A✕
正確敘述。適當的接觸區可防止牙齒傾倒、漂移,維持牙弓完整性與咬合穩定,是牙體復形重建時必須恢復的重點。
B✕
正確敘述。接觸過鬆會導致食物嵌塞(food impaction),過緊或形狀不良會阻礙潔牙,兩者皆會提高牙周炎與鄰面齲齒風險。
C✓ 正確
此為錯誤敘述,即本題答案。後牙接觸區位於鄰接面中央『偏頰側(buccal)』而非偏舌側;頰舌向位置偏頰側、齦咬合向偏咬合面,這樣舌側才有較大的舌邊展(lingual embrasure)利於食物排溢。
D✕
正確敘述。隨年齡增長,鄰接面因生理性磨耗(proximal wear)與近心漂移(mesial drift),接觸『點』會逐漸變成較大的接觸『面』。
後牙接觸區位置口訣
| 方向 | 位置 | 原因 | 臨床意義 |
|---|
| 頰舌向 | 偏頰側 | 舌側留較大embrasure | 利食物排溢、潔牙 |
| 齦咬合向 | 偏咬合面1/3 | 近marginal ridge | 防食物嵌塞 |
| 隨年齡 | 由點變面 | 磨耗+mesial drift | 弓長逐漸縮短 |
| 前牙 | 切端1/3 | 美觀與發音 | 恢復時需注意 |
命題者把『偏頰側』偷換成『偏舌側』。考生若只記得『接觸區在中央』而忽略頰舌向的偏移方向,就會誤選其他選項。記住:舌側embrasure大,所以接觸區偏頰側。
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