專技高考-營養師膳食療養學106 年第 10 題單選題

國人若要執行減重手術，下列注意事項何者正確？

A一般人需要 BMI≧35 才會建議減重手術

B胃繞道手術後 2 天建議喝流質飲食正確答案

C胃繞道手術者，需補充維生素 D 和維生素 B2

D胃繞道手術 1 個月後，建議開始以半流質和 pureed diet 進食

答案與詳解

正確答案

減重手術後飲食採漸進式：術後1-2天流質，2-4週泥狀，1個月後軟質。胃繞道術後最易缺乏維生素B12、鐵與鈣。

減重手術後的飲食必須是漸進式的。術後1-2天通常從清流質(Clear liquid)開始，確認無不適後進展至全流質(Full liquid)飲食，以保護癒合中的胃部。

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Pro · 無限

重點　減重手術後飲食採漸進式：術後1-2天流質，2-4週泥狀，1個月後軟質。胃繞道術後最易缺乏維生素B12、鐵與鈣。

秒殺技巧

秒記術後飲食進展：流質(前2週) ➔ 泥狀(2-4週) ➔ 軟質(1個月後)。選項B術後2天喝流質完全符合初期進展原則。

A✕

台灣減重手術適應症標準中，若為「一般人」(無合併症)，通常需 BMI≧37.5 (早期標準為40) 才會建議手術；若 BMI≧32.5 (早期為35) 則需合併有高危險併發症(如糖尿病)才符合條件。

B✓ 正確

減重手術後的飲食必須是漸進式的。術後1-2天通常從清流質(Clear liquid)開始，確認無不適後進展至全流質(Full liquid)飲食，以保護癒合中的胃部。

C✕ 陷阱

胃繞道手術(RYGB)會繞過大部分的胃、十二指腸及近端空腸，導致吸收不良。最常需要終身補充且易缺乏的是「維生素B12」、鐵、鈣、維生素D及葉酸，而非維生素B2。

D✕ 陷阱

術後1個月(約4週)時，患者的腸胃通常已適應，建議進展至「軟質飲食(Soft diet)」。泥狀飲食(Pureed diet)應該在術後第2至4週之間執行，1個月後才「開始」泥狀飲食進度太慢。