專技高考-營養師膳食療養學114 年第 31 題單選題
有關加速術後康復（enhanced recovery after surgery, ERAS）的步驟，下列敘述何者錯誤？
A為了避免手術時發生吸入性嗆傷，術前不可給與任何型態的食物正確答案
B在腹部或大腸手術前可以給與富含碳水化合物的飲料，以促進血糖的調控並減少氮的流失
C在手術中需注意水分的補充量，避免過度補充
D術後如果胃腸道功能正常，給與固態食物飲食比給與清流質飲食佳
A正確答案
ERAS 顛覆傳統禁食觀念：術前 2 小時仍可喝碳水化合物飲料，術後也鼓勵早期進食。
為什麼答案是 A
ERAS 明確反對傳統「術前 8 小時完全禁食」。建議術前 6 小時可進固體食物，術前 2 小時仍可飲用清流質（如碳水化合物飲料），以減少胰島素抗性。此選項為題目要選的錯誤敘述。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 ERAS 顛覆傳統禁食觀念：術前 2 小時仍可喝碳水化合物飲料，術後也鼓勵早期進食。
看到「完全禁食」「一律不可」等極端用詞，在 ERAS 題型幾乎都是錯的。
逐選項分析
A✓ 正確
ERAS 明確反對傳統「術前 8 小時完全禁食」。建議術前 6 小時可進固體食物，術前 2 小時仍可飲用清流質（如碳水化合物飲料），以減少胰島素抗性。此選項為題目要選的錯誤敘述。
B✕
ERAS 核心策略之一：術前 2-3 小時給予富含碳水化合物飲料（約 50g CHO），可降低胰島素抗性、穩定血糖、減少蛋白質（氮）分解流失，加速術後恢復。
C✕
ERAS 主張「目標導向液體治療」，避免過度補液造成組織水腫、延遲腸胃蠕動恢復；也要避免補液不足導致低灌流，需精準拿捏。
D✕
ERAS 打破「術後必先清流質→半流質→固體」的階梯式進食觀念。只要胃腸道功能正常，直接給予固態食物可提供更充足熱量與蛋白質，加速康復。
傳統 vs ERAS 飲食管理對照
| 階段 | 傳統作法 | ERAS 作法 | 目的 |
|---|
| 術前固體食物 | 午夜後 NPO | 術前 6 小時前可進食 | 減少飢餓、胰島素抗性 |
| 術前清流質 | 完全禁水 | 術前 2 小時可喝 CHO 飲料 | 穩定血糖、減氮流失 |
| 術中液體 | 大量補液 | 目標導向、適量 | 避免組織水腫 |
| 術後進食 | 階梯式 (清流→固體) | 功能正常直接固體 | 加速恢復、補足營養 |
A 選項利用考生對「傳統術前禁食」的舊觀念設陷阱。ERAS 的革命性正是推翻「一律完全禁食」，改為術前 2 小時仍可飲用碳水化合物飲料。看到「不可給與任何型態食物」這種絕對化描述，在 ERAS 題型中即為錯誤。 
