專技高考-營養師膳食療養學114 年第 19 題單選題
有關糖尿病的飲食原則，下列何者最不適當？
A減重有助於改善血糖控制，對於肥胖糖尿病人，營養師應聚焦於以減重為中心的飲食計畫正確答案
B第1型糖尿病的青少年，應定期追蹤其生長及發育，嚴格飲食限制來預防肥胖可能會導致飲食失調的發展
C應符合個人及文化的偏好，鼓勵病人選擇合適份量的健康食物
D提供多樣性食物選擇來維持飲食的樂趣
A正確答案
糖尿病飲食應個人化並兼顧營養均衡，不應只聚焦減重；ADA 建議以整體健康飲食型態為主。
為什麼答案是 A
雖然減重確實有助肥胖糖尿病人改善血糖，但飲食計畫不應「只聚焦減重」，而要兼顧營養均衡、個人偏好與行為改變，屬於過度簡化的錯誤敘述，為本題要選的最不適當答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 糖尿病飲食應個人化並兼顧營養均衡，不應只聚焦減重；ADA 建議以整體健康飲食型態為主。
看到「聚焦於」「只以...為中心」這種極端字眼，通常就是錯誤選項。
逐選項分析
A✓ 正確
雖然減重確實有助肥胖糖尿病人改善血糖，但飲食計畫不應「只聚焦減重」，而要兼顧營養均衡、個人偏好與行為改變，屬於過度簡化的錯誤敘述，為本題要選的最不適當答案。
B✕
第1型糖尿病青少年處於生長發育階段，過度嚴格限制飲食可能誘發飲食失調（如厭食、暴食），臨床指引確實建議避免嚴苛限制並定期追蹤生長，此敘述正確。
C✕
ADA 營養治療指引強調個人化（MNT），應尊重病人文化、宗教、經濟及個人偏好，鼓勵選擇合宜份量的健康食物以提升遵從性，敘述正確。
D✕
提供多樣化食物可維持飲食樂趣與長期遵從性，避免單調造成放棄，是糖尿病衛教的基本原則，敘述正確。
糖尿病營養治療 (MNT) 核心原則
| 原則 | 內容 | 備註 |
|---|
| 個人化 | 依文化、偏好、經濟調整 | 提升遵從性 |
| 均衡營養 | 非僅減重或限制單一營養素 | 整體飲食型態 |
| 多樣性 | 提供食物選擇樂趣 | 避免放棄 |
| 族群考量 | 1型青少年避免嚴格限制 | 防飲食失調 |
| 減重 | 肥胖者有幫助但非唯一目標 | 輔助而非核心 |
A 選項前半句「減重有助血糖控制」是對的，但後半「營養師應聚焦於以減重為中心」把手段誤當成全部目標。糖尿病飲食核心是整體健康飲食型態與個人化，減重只是其中一環，切勿被前半正確敘述帶偏。 
