專技高考-營養師膳食療養學108 年第 20 題單選題
下列有關糖尿病人營養教育及諮商的相關敘述，何者錯誤？
A飲食中「醣類含量」是個案「飯後血糖」最主要的預測依據
B「糖尿病飲食通則」的營養教育最能刺激個案的動機改變正確答案
C營養諮商的重要目的是希望「加速」個案飲食行為的改變
D「行為改變理論」的綜合運用優於任何個別理論的獨立應用
B正確答案
糖尿病衛教要『個別化』才能激發動機，通則式衛教最無效。
為什麼答案是 B
這是題目要選的錯誤敘述。通則式衛教缺乏個別化，最無法引發改變動機；有效的營養諮商應依個案生活型態、飲食習慣量身設計，才能提升動機與遵從度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 糖尿病衛教要『個別化』才能激發動機，通則式衛教最無效。
反向題找『通則/一體適用』字眼 → 幾乎都是錯的答案。
逐選項分析
A✕
醣類（碳水化合物）是三大營養素中對飯後血糖影響最直接、最快速的，醣類計量法 (carbohydrate counting) 即以此為基礎，敘述正確。
B✓ 正確
這是題目要選的錯誤敘述。通則式衛教缺乏個別化，最無法引發改變動機；有效的營養諮商應依個案生活型態、飲食習慣量身設計，才能提升動機與遵從度。
C✕ 陷阱
營養諮商目的即在『促進、加速』個案飲食行為改變，協助其跨越改變階段，敘述正確。考生易誤以為『加速』太強烈而選此項，是陷阱。
D✕
行為改變牽涉認知、情緒、環境多層面，綜合運用跨理論模式 (TTM)、社會認知論、健康信念模式等，比單一理論更能涵蓋複雜行為，敘述正確。
糖尿病營養衛教有效性比較
| 衛教型態 | 個別化程度 | 動機引發 | 效果 |
|---|
| 飲食通則講解 | 低 | 弱 | 差 |
| 醣類計量教學 | 中 | 中 | 佳 |
| 個別化營養諮商 | 高 | 強 | 最佳 |
| 綜合行為改變策略 | 高 | 強 | 最佳 |
『通則衛教』聽起來像正規做法，實則因為不貼近個案生活而最難激發動機改變。考題刻意將『最能刺激動機』掛在通則衛教上，測試考生是否理解『個別化』才是營養諮商的核心精神。 
