專技高考-營養師膳食療養學108 年第 4 題單選題
陳先生因嚴重燒傷住院需要營養支持，下列有關其使用全靜脈營養時的敘述何者錯誤？
A醣類輸入最大速度不可以超過 5-6 mg/kg/min
B脂質乳劑給予的最大劑量每日不應該超過每公斤體重 2.0 克
C一般靜脈營養溶液皆含有鈉、鉀、鈣、鎂、磷、鐵等電解質與礦物質正確答案
D溶於 10%脂肪乳劑之麻醉鎮靜 Propofol，每 1 毫升提供 1.1 大卡熱量
C正確答案
全靜脈營養(TPN)標準溶液不含鐵，鐵劑因易致過敏與相容性問題通常另外給予。
為什麼答案是 C
TPN 標準溶液含鈉、鉀、鈣、鎂、磷等電解質，但「不含鐵」。鐵劑與脂肪乳劑相容性差且易過敏，通常需要時才另行給予，故此敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 全靜脈營養(TPN)標準溶液不含鐵，鐵劑因易致過敏與相容性問題通常另外給予。
看到「皆含有鐵」就要警覺，TPN 常規配方不加鐵！
逐選項分析
A✕
葡萄糖輸注上限為 5-6 mg/kg/min，超過易造成高血糖、脂肪肝與 CO₂ 產生過多，此敘述正確。
B✕
脂質乳劑每日建議不超過 2.0 g/kg，避免高三酸甘油酯血症與肝功能異常，此敘述正確。
C✓ 正確
TPN 標準溶液含鈉、鉀、鈣、鎂、磷等電解質，但「不含鐵」。鐵劑與脂肪乳劑相容性差且易過敏，通常需要時才另行給予，故此敘述錯誤。
D✕
Propofol 以 10% 脂肪乳劑為溶媒，每 mL 約提供 1.1 kcal 熱量，長期使用病患計算總熱量時需扣除，此敘述正確。
TPN 三大營養素輸注上限
| 營養素 | 上限 | 超量風險 | 備註 |
|---|
| 葡萄糖 | 5-6 mg/kg/min | 高血糖、脂肪肝、CO₂↑ | 燒傷病患仍須控制 |
| 脂質 | 2.0 g/kg/day | 高TG、肝功能異常 | 含 Propofol 熱量要扣 |
| 蛋白質 | 1.5-2.0 g/kg/day | 氮血症 | 燒傷病患需求較高 |
| 鐵 | 不常規添加 | 過敏、沉澱 | 需要時另外給 |
C 選項用「皆含有」把鐵也包進去是陷阱。TPN 常規電解質礦物質包含鈉、鉀、鈣、鎂、磷、氯、醋酸根，但「鐵」因相容性與過敏風險通常不放在標準配方，需要時以單獨注射或口服補充。 
