專技高考-營養師膳食療養學108 年第 33 題單選題
病因為基礎（etiology-based）導致營養不良的類別，下列何種 疾病屬嚴重發炎反應造成的營養不良？
A燒傷正確答案
B胰臟癌
C類風濕性關節炎
D神經性厭食
A正確答案
ASPEN/AND 病因營養不良分類：急性疾病或損傷型（嚴重發炎）典型代表為燒傷、重大外傷、敗血症。
為什麼答案是 A
燒傷屬於急性疾病或損傷相關營養不良（acute disease or injury-related malnutrition），伴隨嚴重發炎反應（severe inflammation），代謝率急速上升、蛋白質大量分解，是嚴重發炎型營養不良的典型代表。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ASPEN/AND 病因營養不良分類：急性疾病或損傷型（嚴重發炎）典型代表為燒傷、重大外傷、敗血症。
看到「嚴重發炎反應」→ 想急性重症（燒傷、敗血症、外傷）；慢性病→中度發炎；飢餓→無發炎。
逐選項分析
A✓ 正確
燒傷屬於急性疾病或損傷相關營養不良（acute disease or injury-related malnutrition），伴隨嚴重發炎反應（severe inflammation），代謝率急速上升、蛋白質大量分解，是嚴重發炎型營養不良的典型代表。
B✕ 陷阱
胰臟癌屬慢性疾病相關營養不良（chronic disease-related malnutrition），伴隨慢性、中度發炎反應，雖易導致惡病質但非「嚴重」發炎類別。
C✕
類風濕性關節炎為慢性自體免疫疾病，屬慢性疾病相關營養不良，發炎程度為輕至中度，非嚴重發炎類別。
D✕ 陷阱
神經性厭食屬飢餓相關營養不良（starvation-related malnutrition），無明顯發炎反應，是純粹能量與蛋白質攝取不足造成，與發炎反應無關。
ASPEN/AND 病因導向營養不良分類（2010）
| 類別 | 發炎程度 | 典型疾病 | 代謝特徵 |
|---|
| 飢餓相關 | 無發炎 | 神經性厭食、社會性飢餓 | 代謝率下降 |
| 慢性疾病相關 | 輕至中度發炎 | 癌症、類風濕、器官衰竭 | 緩慢消耗 |
| 急性疾病/損傷相關 | 嚴重發炎 | 燒傷、重大外傷、敗血症、重症 | 代謝率急升、蛋白分解 |
胰臟癌、類風濕都會營養不良且有發炎，容易誤選；但關鍵字是「嚴重發炎」，指的是急性、代謝率飆升的重症狀態。慢性病雖有發炎卻屬中度，分類上不同。神經性厭食則完全無發炎，屬飢餓型。 
