專技高考-營養師膳食療養學108 年第 6 題單選題
下列那種脂肪乳劑由於具有促發炎作用，較不適用於重症患者？
AMCT/ LCT（soybean oil and medium chain triglycerides lipid emulsion）
BLCT（soybean oil based lipid emulsion; long chain triglycerides）正確答案
CLCT/ω-3 fatty acid（fish oil containing lipid emulsion）
DOleic / LCT（olive oil containing lipid emulsion）
B正確答案
純大豆油脂肪乳劑（LCT）富含ω-6 脂肪酸，促發炎反應強，重症病人不宜使用。
為什麼答案是 B
第一代純大豆油脂肪乳劑，ω-6 PUFA（亞麻油酸）含量高，代謝後產生大量促發炎前列腺素與白三烯素，重症、敗血症病人不建議使用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 純大豆油脂肪乳劑（LCT）富含ω-6 脂肪酸，促發炎反應強，重症病人不宜使用。
看到「純大豆油」「100% soybean oil」→ 促發炎→重症不建議。含魚油、橄欖油、MCT 則較抗發炎。
逐選項分析
A✕
MCT/LCT 混合型（大豆油+中鏈三酸甘油酯），降低純大豆油的ω-6 比例，發炎反應較輕，重症可用。
B✓ 正確
第一代純大豆油脂肪乳劑，ω-6 PUFA（亞麻油酸）含量高，代謝後產生大量促發炎前列腺素與白三烯素，重症、敗血症病人不建議使用。
C✕
含魚油的乳劑富含ω-3 脂肪酸（EPA、DHA），具抗發炎、調節免疫作用，對重症與術後病人有益。
D✕
橄欖油型乳劑以單元不飽和脂肪酸（oleic acid）為主，ω-6 含量低，氧化壓力與發炎反應較少，適合重症。
四代脂肪乳劑比較（發炎反應）
| 世代 | 主要成分 | ω-6:ω-3 | 重症適用性 |
|---|
| 第一代 | 100% 大豆油 (LCT) | 約 7:1，ω-6 過高 | ❌ 促發炎 |
| 第二代 | MCT/LCT 混合 | 降低ω-6 | ⭕ 可用 |
| 第三代 | 橄欖油+大豆油 | 單元不飽和為主 | ⭕ 較佳 |
| 第四代 | 含魚油 (SMOF) | 約 2.5:1，ω-3 高 | ✅ 最佳抗發炎 |
考生易誤以為「脂肪乳劑=高熱量=都對重症好」，忽略脂肪酸種類差異。關鍵在ω-6 與ω-3 比例：純 LCT（大豆油）ω-6 過高會促發炎，而魚油型（ω-3）反而能抗發炎、降低感染併發症。 
