專技高考-營養師膳食療養學108 年第 14 題單選題
有助於緩解骨關節炎（osteoarthritis）疼痛症狀及疾病進展的營養照護原則，下列何者不適用？
A肥胖者建議進行減重
B建議經常攝食類似地中海型飲食型態之抗發炎飲食（anti-inflammatory diet）
C建議攝取高劑量的抗氧化劑（維生素 A 及 C）正確答案
D建議攝取足量的維生素 D，維持正常的血清 25-OH-vitamin D 濃度
C正確答案
骨關節炎營養照護重點：減重、抗發炎飲食、維生素D充足；高劑量抗氧化劑並無實證支持。
為什麼答案是 C
雖然氧化壓力與骨關節炎有關，但研究並未證實高劑量維生素 A、C 補充可緩解症狀或延緩疾病進展；高劑量維生素 A 反而可能增加骨折風險，應從天然食物攝取足量即可。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 骨關節炎營養照護重點：減重、抗發炎飲食、維生素D充足；高劑量抗氧化劑並無實證支持。
看到「高劑量」抗氧化劑就要警覺，營養學多半主張「足量」而非「高劑量」。
逐選項分析
A✕
肥胖會增加膝關節等承重關節的負擔，並促進全身性發炎反應。減重可顯著降低關節壓力、減緩軟骨磨損，是骨關節炎第一線非藥物處置。
B✕
地中海飲食富含 omega-3、橄欖油、蔬果、全穀，具抗發炎特性，可改善關節炎症狀與生活品質，為目前實證支持的飲食型態。
C✓ 正確
雖然氧化壓力與骨關節炎有關，但研究並未證實高劑量維生素 A、C 補充可緩解症狀或延緩疾病進展；高劑量維生素 A 反而可能增加骨折風險，應從天然食物攝取足量即可。
D✕
維生素 D 缺乏與軟骨退化、關節疼痛加劇相關。維持血清 25-OH-vitamin D 於正常範圍有助於骨骼健康與肌肉功能，對骨關節炎病程有益。
骨關節炎營養照護原則
| 策略 | 建議 | 機轉 | 證據 |
|---|
| 體重管理 | BMI 過重者減重 5-10% | 降關節負荷、減發炎 | 強 |
| 地中海飲食 | 多蔬果、橄欖油、魚類 | omega-3 抗發炎 | 中強 |
| 維生素 D | 維持 25-OH-D 正常值 | 軟骨與骨骼代謝 | 中 |
| 抗氧化劑 | 足量即可（非高劑量） | 清除自由基 | 弱/不支持 |
題目在「高劑量」兩字下陷阱。營養學觀念中，抗氧化劑「足量」攝取有益，但「高劑量補充」不但缺乏實證，高劑量維生素 A 還可能增加骨折與肝毒性風險，不符骨關節炎照護原則。 
