專技高考-營養師膳食療養學108 年第 3 題單選題
下列何者為測量體蛋白質狀況的依據？
AC 反應蛋白
B球蛋白
C尿中 methylmalonic acid
D尿中肌酸酐正確答案
D正確答案
尿中肌酸酐(creatinine)反映肌肉總量,是評估體蛋白(尤其骨骼肌蛋白)狀況的指標。
為什麼答案是 D
尿中肌酸酐來自肌肉中肌酸的代謝,排泄量與肌肉總量成正比,可用creatinine height index (CHI)評估體蛋白(體肌肉蛋白)狀況。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尿中肌酸酐(creatinine)反映肌肉總量,是評估體蛋白(尤其骨骼肌蛋白)狀況的指標。
肌酸酐=肌肉代謝終產物,肌肉量↔體蛋白存量,故尿中creatinine可推估體蛋白。
逐選項分析
A✕ 陷阱
C反應蛋白(CRP)是急性發炎指標,用於判斷感染、發炎狀態,不是評估體蛋白存量的工具。易與白蛋白、前白蛋白混淆。
B✕
球蛋白(globulin)主要與免疫功能、抗體相關,並非營養評估中測量體蛋白狀況的標準指標。
C✕ 陷阱
尿中methylmalonic acid(甲基丙二酸)升高是維生素B12缺乏的指標,與體蛋白狀況無關。
D✓ 正確
尿中肌酸酐來自肌肉中肌酸的代謝,排泄量與肌肉總量成正比,可用creatinine height index (CHI)評估體蛋白(體肌肉蛋白)狀況。
蛋白質營養狀況評估指標
| 指標 | 評估面向 | 半衰期/特性 | 備註 |
|---|
| 尿中肌酸酐 / CHI | 體蛋白(肌肉量) | 反映骨骼肌總量 | 本題答案 |
| 白蛋白(Albumin) | 內臟蛋白 | 半衰期約20天 | 長期指標 |
| 前白蛋白(Prealbumin) | 內臟蛋白 | 半衰期約2天 | 短期敏感 |
| 氮平衡 | 整體蛋白代謝 | 攝入-排出 | 評估合成/分解 |
| CRP | 發炎狀態 | 急性反應 | 非營養指標 |
本題考「體蛋白」,易誤選與蛋白質相關的A(CRP)或B(球蛋白)。關鍵:體蛋白=肌肉蛋白,需用肌肉代謝產物(creatinine)評估,而非血中蛋白質濃度。 
