下列何者是造成神經性厭食症病患有代謝低下狀況（hypometabolic state）的原因？
A瘦體組織減少正確答案
Bleptin 增加
C脂肪組織減少
D飲食誘導的產熱（diet-induced thermogenesis）增加
答案與詳解
逐選項解析
A瘦體組織減少瘦體組織與BMR✓ 正確
瘦體組織（lean body mass）是決定基礎代謝率的最主要因素。厭食症患者長期熱量攝取不足，身體分解肌肉蛋白質作為能量，LBM 減少直接導致 BMR 下降，出現代謝低下。
Bleptin 增加瘦素分泌✕ 易錯陷阱
Leptin 由脂肪細胞分泌，厭食症患者脂肪組織大量減少，血中 leptin 應該是「降低」而非增加。低 leptin 還會導致停經、骨質流失等問題。
C脂肪組織減少脂肪 vs 肌肉代謝✕ 易錯陷阱
脂肪組織雖然也減少，但脂肪的代謝活性遠低於瘦體組織，對 BMR 的影響小。造成代謝低下的「主要原因」是瘦體組織流失而非脂肪減少。
D飲食誘導的產熱（diet-induced thermogenesis）增加飲食誘導產熱✕ 錯誤
飲食誘導產熱（DIT/TEF）是進食後消耗的熱量。厭食症患者進食量極少，DIT 應該是「減少」而非增加，這也是代謝低下的一部分，但選項敘述方向相反。
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