專技高考-營養師膳食療養學114 年第 27 題單選題
下列何種飲食成分與降低血清膽固醇濃度最無關？
Aplant stanols
Bvitamin E正確答案
Cnicotinic acid
Dsoluble fiber
B正確答案
維生素E為抗氧化劑，無降膽固醇效果；植物固醇、菸鹼酸、水溶性纖維皆有明確降LDL作用。
為什麼答案是 B
維生素E是脂溶性抗氧化劑，功能在防止LDL氧化、保護細胞膜，但不會降低血清膽固醇濃度，與降膽固醇無直接關聯。
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完整詳解
Pro · 無限重點 維生素E為抗氧化劑，無降膽固醇效果；植物固醇、菸鹼酸、水溶性纖維皆有明確降LDL作用。
看到「抗氧化」想vitamin E，它管的是LDL氧化而非LDL濃度，直接選B。
逐選項分析
A✕
植物固醇/烷醇在腸道與膽固醇競爭micelle吸收位置，減少膽固醇吸收，可降低LDL約10%，是降膽固醇飲食核心成分。
B✓ 正確
維生素E是脂溶性抗氧化劑，功能在防止LDL氧化、保護細胞膜，但不會降低血清膽固醇濃度，與降膽固醇無直接關聯。
C✕ 陷阱
菸鹼酸（niacin，vitamin B3）高劑量可抑制肝臟VLDL合成，降低LDL與TG並提升HDL，為臨床使用的降血脂藥物。別與vitamin E混淆。
D✕
水溶性纖維（燕麥、果膠、洋車前子）在腸道結合膽酸，促使肝臟利用膽固醇合成新膽酸，進而降低血清膽固醇。
降血清膽固醇飲食成分機轉
| 成分 | 機轉 | 降LDL效果 | 備註 |
|---|
| 植物固醇/烷醇 | 競爭腸道吸收 | 約↓10% | 每日2g有效 |
| 水溶性纖維 | 結合膽酸排出 | 約↓5-10% | 燕麥、果膠 |
| 菸鹼酸 | 抑制VLDL合成 | ↓15-25% | 高劑量藥理作用 |
| 維生素E | 抗氧化（無降脂） | 無效 | 防LDL氧化≠降LDL |
考生易把「抗氧化」與「降膽固醇」畫上等號。維生素E保護LDL不被氧化（預防動脈硬化機轉之一），但對血清膽固醇「濃度」沒有降低作用。抗氧化≠降脂，是本題關鍵分界。 
