專技高考-營養師膳食療養學114 年第 35 題單選題
有關慢性阻塞性肺病(COPD)病人營養照護的主要目標,下列何者最不相關?
A維持瘦肉組織與脂肪組織適當的比例
B減少藥物和營養素的交互作用
C維持水分的平衡
D預防高三酸甘油酯血症正確答案
D正確答案
COPD 營養照護重點在維持肌肉量、呼吸肌功能與水分平衡,高三酸甘油酯與 COPD 無直接關聯。
為什麼答案是 D
高三酸甘油酯血症主要與代謝症候群、心血管疾病相關,與 COPD 營養照護目標無直接關聯,故為最不相關者,即本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 COPD 營養照護重點在維持肌肉量、呼吸肌功能與水分平衡,高三酸甘油酯與 COPD 無直接關聯。
COPD 關鍵字:肌肉流失、呼吸做工大、易缺水、藥食交互作用。看到「高三酸甘油酯」直接刪。
逐選項分析
A✕
COPD 病人常因呼吸做工大、熱量消耗高而出現肌肉耗損(cachexia),維持瘦肉組織與脂肪組織比例是營養照護核心目標之一。
B✕
COPD 病人常長期使用支氣管擴張劑、類固醇、茶鹼類藥物,會影響食慾、電解質與營養素代謝,故需注意藥物—營養素交互作用。
C✕
COPD 病人因呼吸急促、水分經呼吸道流失增加,且可能合併心衰竭需限水,水分平衡是營養照護重點。
D✓ 正確
高三酸甘油酯血症主要與代謝症候群、心血管疾病相關,與 COPD 營養照護目標無直接關聯,故為最不相關者,即本題答案。
COPD 營養照護四大目標
| 目標 | 原因 | 做法 | 對應選項 |
|---|
| 維持瘦肉組織 | 呼吸做工高、易肌肉流失 | 足夠熱量與蛋白質 | A |
| 注意藥食交互作用 | 長期用類固醇、茶鹼 | 監測電解質、鈣、鉀 | B |
| 維持水分平衡 | 呼吸流失多但易合併心衰 | 依病況調整 | C |
| 適當醣脂比例 | 避免高 CO₂ 產生加重喘 | 適度提高脂肪比例 | (非D) |
本題為反向題,要選「最不相關」。D 高三酸甘油酯血症聽起來是營養學常見議題,但那屬於心血管/代謝疾病範疇,與 COPD 的呼吸與肌肉耗損重點無關,容易被誤以為也是營養照護目標。