專技高考-營養師膳食療養學108 年第 34 題單選題
有關慢性阻塞性肺部疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)營養治療,下列何項敘述錯誤?
A蛋白質占 15~20% kcal
B脂肪占 20~25% kcal正確答案
C醣類占 40~55% kcal
D礦物質與維生素的補充依照實際需求
B正確答案
COPD 病人因 CO2 滯留,需高脂低醣飲食,脂肪應佔 30-45%,非 20-25%。
為什麼答案是 B
錯誤!COPD 採『高脂低醣』原則,脂肪應佔 30-45% kcal。因脂肪呼吸商 (RQ) 最低 (0.7),產生 CO2 較少,可減輕呼吸負擔。20-25% 太低。
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完整詳解
Pro · 無限重點 COPD 病人因 CO2 滯留,需高脂低醣飲食,脂肪應佔 30-45%,非 20-25%。
記口訣:COPD 要『高脂低醣』降低 CO2 產生,脂肪絕不會只有 20-25%。
逐選項分析
A✕
蛋白質佔 15-20% 正確。COPD 病人需維持呼吸肌肉功能,蛋白質不可過低,但也不宜過高以免增加代謝負擔。
B✓ 正確
錯誤!COPD 採『高脂低醣』原則,脂肪應佔 30-45% kcal。因脂肪呼吸商 (RQ) 最低 (0.7),產生 CO2 較少,可減輕呼吸負擔。20-25% 太低。
C✕
醣類佔 40-55% 正確。醣類 RQ=1.0 產生 CO2 最多,COPD 病人需限制醣類攝取以避免加重 CO2 滯留與呼吸困難。
D✕
依實際需求補充維生素礦物質正確。COPD 病人常有骨質疏鬆、貧血等問題,需個別評估磷、鈣、鎂、維生素 D 等補充。
COPD 三大營養素分配與呼吸商 (RQ)
| 營養素 | 建議比例 | RQ值 | 對 CO2 影響 |
|---|
| 蛋白質 | 15-20% | 0.8 | 中等 |
| 脂肪 | 30-45% | 0.7 | 最少 (首選) |
| 醣類 | 40-55% | 1.0 | 最多 (限制) |
陷阱在於把 COPD『高脂低醣』的原則偷換成一般健康飲食的脂肪 20-25%。COPD 病人因 CO2 滯留,必須反其道而行,提高脂肪比例以降低呼吸商,減少 CO2 產生。