專技高考-營養師膳食療養學108 年第 23 題單選題
下列有關血液透析患者的飲食何者錯誤？
A每天蛋白質 1.2 g/kg IBW
B每天水分 750～1000 mL 加上尿液排出量
C60 歲以下者每天熱量 35 kcal/kg IBW
D每天鹽攝取量為 2 至 3 公克正確答案
D正確答案
血液透析患者鈉限制約為 2-3 g/天，但「鹽」約為 5-7.5 g/天（鹽≠鈉，1 g 鈉≈2.5 g 鹽）。
為什麼答案是 D
透析患者「鈉」限制 2-3 g/天，但「鹽（氯化鈉）」約為 5-7.5 g/天（1 g 鈉 ≈ 2.5 g 鹽）。題目偷換「鈉」與「鹽」，此為錯誤敘述，即正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血液透析患者鈉限制約為 2-3 g/天，但「鹽」約為 5-7.5 g/天（鹽≠鈉，1 g 鈉≈2.5 g 鹽）。
看到「鹽 2-3 g」直接刪！透析病人是「鈉」限 2-3 g，鹽要乘 2.5 倍約 5-7.5 g。
逐選項分析
A✕
血液透析會流失蛋白質與胺基酸，蛋白質建議 1.2 g/kg IBW，且其中 50% 以上為高生物價蛋白質，敘述正確。
B✕
透析患者水分控制公式為「前一日尿量 + 750~1000 mL」，以控制兩次透析間體重增加不超過乾體重 5%，敘述正確。
C✕
60 歲以下透析患者熱量需求為 35 kcal/kg IBW，60 歲以上則為 30-35 kcal/kg IBW，以避免蛋白質分解作為能量，敘述正確。
D✓ 正確
透析患者「鈉」限制 2-3 g/天，但「鹽（氯化鈉）」約為 5-7.5 g/天（1 g 鈉 ≈ 2.5 g 鹽）。題目偷換「鈉」與「鹽」，此為錯誤敘述，即正解。
血液透析患者每日飲食原則
| 項目 | 建議量 | 備註 |
|---|
| 熱量 | 35 kcal/kg IBW (<60歲) | 避免蛋白質分解 |
| 蛋白質 | 1.2 g/kg IBW | 50% 以上高生物價 |
| 水分 | 尿量 + 750~1000 mL | 控制體重增加 <5% |
| 鈉 | 2~3 g/天 | =鹽 5~7.5 g/天 |
| 鉀 | 2~3 g/天 | 避免高鉀蔬果 |
| 磷 | 800~1200 mg/天 | 搭配磷結合劑 |
題目把「鈉」偷換成「鹽」。透析飲食建議常寫「鈉 2-3 g」，若直接挪用到「鹽」就錯了。鹽=氯化鈉，換算時鈉重量約只占鹽的 40%，所以鹽的限量要乘 2.5 倍才對。 
