專技高考-營養師膳食療養學106 年第 25 題單選題
下列何種醣類會增加尿酸之生成及尿液中排出量？
A葡萄糖（Glucose）
B果糖（Fructose）正確答案
C蔗糖（Sucrose）
D麥芽糖（Maltose）
B正確答案
果糖代謝會消耗ATP並產生AMP，進而分解為尿酸，是唯一會顯著增加尿酸生成的醣類。
為什麼答案是 B
果糖在肝臟由fructokinase磷酸化為fructose-1-P，此步驟快速消耗ATP產生AMP，AMP經嘌呤代謝降解為尿酸，造成血尿酸及尿液尿酸排出增加，為痛風誘因。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 果糖代謝會消耗ATP並產生AMP，進而分解為尿酸，是唯一會顯著增加尿酸生成的醣類。
看到「尿酸↑」直接選果糖！痛風患者要限制果糖與高果糖糖漿攝取。
逐選項分析
A✕
葡萄糖代謝走糖解途徑，不會大量消耗ATP，與尿酸生成無直接關聯，一般不會增加尿酸。
B✓ 正確
果糖在肝臟由fructokinase磷酸化為fructose-1-P，此步驟快速消耗ATP產生AMP，AMP經嘌呤代謝降解為尿酸，造成血尿酸及尿液尿酸排出增加，為痛風誘因。
C✕ 陷阱
蔗糖由葡萄糖+果糖組成，雖含果糖成分，但題目在問「直接增加尿酸」的單醣，果糖才是真正代謝關鍵，蔗糖影響較間接。
D✕
麥芽糖由兩分子葡萄糖組成，水解後走葡萄糖代謝途徑，與尿酸生成無關。
果糖代謝與尿酸生成機轉
| 步驟 | 反應 | 產物 | 對尿酸影響 |
|---|
| 1 | Fructose + ATP | Fructose-1-P + ADP | 消耗ATP |
| 2 | ADP累積 | AMP | 嘌呤前驅物↑ |
| 3 | AMP降解 | IMP→次黃嘌呤→黃嘌呤 | 嘌呤代謝啟動 |
| 4 | 黃嘌呤氧化酶作用 | 尿酸 | 血尿酸↑、尿液尿酸↑ |
蔗糖(C)是陷阱選項，因其水解後含果糖成分，考生易猶豫。但考點在「直接代謝產生尿酸」的醣類，單醣果糖才是關鍵。高果糖玉米糖漿(HFCS)為臨床常見高尿酸元兇。 
