專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政105 年第 21 題單選題
劉先生為肺癌合併骨轉移的病人,2 個月前開始服用 Morphine。此次住院醫囑為:「Morphine 50 mg/tab 1# p.o. q.6.h.」,劉先生服藥後約 5 個小時主訴疼痛難耐,要求給予止痛劑,下列何者為護理師最適當的反應?
A向病人解釋其已發生藥物耐受性,所以藥效時間縮短
B進一步評估其疼痛並和醫師討論止痛藥物處方之調整正確答案
C告知再過 1 小時就可以給他止痛劑,請其再忍耐一下
D向病人解釋 Morphine 具成癮性,能少用儘量少用
B正確答案
病人主訴疼痛難耐應立即評估,並與醫師討論調整止痛處方,而非等待或拒絕。
逐選項解析
A向病人解釋其已發生藥物耐受性,所以藥效時間縮短✕ 錯誤
錯誤。雖長期使用嗎啡可能產生耐受性,但護理師不應直接下定論並僅止於解釋,而忽略病人當下的疼痛需求,應先評估並通報醫師處理。
B進一步評估其疼痛並和醫師討論止痛藥物處方之調整✓ 正確
C告知再過 1 小時就可以給他止痛劑,請其再忍耐一下✕ 錯誤
錯誤。要病人「忍耐」違反癌症疼痛處理原則(WHO 主張按時給藥並依需要追加),會延誤疼痛控制並造成痛苦。
D向病人解釋 Morphine 具成癮性,能少用儘量少用✕ 錯誤
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