專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政105 年第 47 題單選題
有關鼻胃管灌食技術的敘述,下列何者正確?
A每次灌食須在 10 分鐘內完成
B每次灌食的量至少要有 500 c.c.
C灌食空針的高度應在灌食食物與病人的胃等高處
D食物快灌完時要再灌入 20 c.c.的溫開水正確答案
D正確答案
鼻胃管灌食後需用 20-30 c.c. 溫開水沖管,避免食物殘留阻塞管路。
為什麼答案是 D
食物快灌完時再灌入 20-30 c.c. 溫開水,可將管內殘留食物沖入胃中,避免食物殘渣附著管壁造成阻塞或變質。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 鼻胃管灌食後需用 20-30 c.c. 溫開水沖管,避免食物殘留阻塞管路。
記口訣:慢灌(15-30分)、少量(250-350c.c.)、高度30-45cm、灌後沖溫開水。
逐選項分析
A✕ 陷阱
灌食速度過快易造成腹脹、腹瀉、噁心嘔吐。每次灌食應 15-30 分鐘內緩慢完成,10 分鐘太快。
B✕
每次灌食量應視病人胃容量,一般為 250-350 c.c.,不超過 500 c.c.。一次 500 c.c. 易造成胃脹、反流吸入。
C✕ 陷阱
灌食空針應高於病人胃部約 30-45 公分,利用重力緩慢流入。若與胃等高,食物無法順利流下。
D✓ 正確
食物快灌完時再灌入 20-30 c.c. 溫開水,可將管內殘留食物沖入胃中,避免食物殘渣附著管壁造成阻塞或變質。
鼻胃管灌食標準技術
| 項目 | 標準 | 原因 | 錯誤作法 |
|---|
| 灌食量 | 250-350 c.c./次 | 符合胃容量 | 一次超過 500 c.c. |
| 灌食速度 | 15-30 分鐘 | 避免腹脹嘔吐 | 10 分鐘內灌完 |
| 灌食高度 | 高於胃 30-45 cm | 重力流入 | 與胃等高 |
| 灌食前 | 反抽確認殘餘量 < 100 c.c. | 避免脹氣反流 | 未檢查直接灌 |
| 灌食後 | 沖入 20-30 c.c. 溫開水 | 清潔管路防阻塞 | 灌完直接關閉 |
| 姿勢 | 半坐臥 30-60 度,灌後維持 30 分鐘 | 防反流吸入 | 平躺灌食 |
A、B、C 都是「數字陷阱」—時間太短、量太多、高度太低。考生若只看數字不看合理性易中招。秒解法:凡是讓病人「快、多、低」的灌食作法幾乎都錯,鼻胃管灌食永遠是「慢、少、高」。
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