專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政105 年第 25 題單選題
蘇先生將要輸注新鮮冷凍血漿(Fresh Frozen Plasma, FFP)4U,血庫將此血品送到病房單位,護理師完成核對後,在給予蘇先生輸血過程中,下列步驟何者正確?
AFFP 置於 $35^{\circ}$ C 溫水中回溫 30 分鐘後，再輸注到蘇先生身上正確答案
B開始輸液速度為 60 gtts/min
C宜選擇無濾網之輸血套
D若醫囑決定暫停輸 FFP，應該放回冷凍庫保存
A正確答案
FFP 輸注前需於 30-37℃ 溫水回溫，前 15 分鐘慢速滴注觀察，必須使用附濾網輸血套。
為什麼答案是 A
FFP 從 -20℃ 以下冷凍庫取出後，須於 30-37℃ 溫水浴回溫約 30 分鐘至完全融化，溫度過高會破壞凝血因子，過低則無法輸注。35℃ 屬合理範圍。
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完整詳解
Pro · 無限重點 FFP 輸注前需於 30-37℃ 溫水回溫，前 15 分鐘慢速滴注觀察，必須使用附濾網輸血套。
FFP 關鍵字：回溫、慢速起始、濾網、不可回冰。看到選項違反任一原則即錯。
逐選項分析
A✓ 正確
FFP 從 -20℃ 以下冷凍庫取出後，須於 30-37℃ 溫水浴回溫約 30 分鐘至完全融化，溫度過高會破壞凝血因子，過低則無法輸注。35℃ 屬合理範圍。
B✕ 陷阱
輸血起始速度應慢，前 15 分鐘約 20 gtts/min 觀察有無輸血反應，確認無異常後才加速。60 gtts/min 過快，若發生過敏或溶血反應來不及處理。
C✕
所有血品（含 FFP、全血、紅血球濃厚液）都必須使用「附濾網」的輸血套，以過濾血中微小凝塊與雜質，防止栓塞與反應。無濾網屬嚴重錯誤。
D✕ 陷阱
FFP 一旦解凍回溫即不可再冷凍保存，凝血因子活性會流失且有污染風險。暫停時應冷藏（1-6℃）並於規定時間內使用完畢，無法使用則報廢。
FFP 輸注四大重點
| 項目 | 正確做法 | 常見錯誤 | 原因 |
|---|
| 回溫溫度 | 30-37℃ 溫水約 30 分鐘 | 高溫加速 / 室溫自行解凍 | 過熱破壞凝血因子 |
| 起始速度 | 前 15 分鐘慢速（約 20 gtts/min） | 一開始就 60 gtts/min | 觀察輸血反應 |
| 輸血套 | 必須附濾網 | 使用一般點滴套 | 過濾微小凝塊 |
| 暫停處置 | 冷藏保存並儘速輸完 | 放回冷凍庫 | 解凍後不可再冷凍 |
FFP 輸注有三個最常考的時間與溫度關鍵點：回溫時要用 30-37℃ 溫水而非冷水或熱水，避免破壞凝血因子；開始輸注前 15 分鐘必須慢速滴注觀察過敏反應，不是一開始就用穩定速度；解凍後若無法立即使用只能冷藏暫存，絕不能再冷凍。考生最容易搞混「開始速度」與「穩定後速度」，以及「暫存」與「保存」的差異，記住輸血安全原則：慢慢來、不能凍、一定要濾網。
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