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專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10514單選題

有關書寫護理紀錄的注意事項,下列何者正確?

A護理紀錄的時間欄為記錄時間
B護理紀錄儘量使用英文縮寫以節省時間
C書寫紀錄須連續書寫,不可留白或另起一行正確答案
D病人拒絕接受的治療可不需記錄
答案與詳解
C
正確答案
護理紀錄須連續書寫、不留白,避免被竄改;時間欄應為事件發生時間,縮寫須依規定,拒絕治療也要記錄。

為什麼答案是 C

紀錄必須連續書寫、不可留白或跳行,避免他人事後補填或竄改,確保紀錄的法律效力與真實性。若有空白應劃斜線填滿。

考點:時間欄定義考點:縮寫規範考點:連續性原則考點:完整性原則
載入中…

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黑皮