專技高考-職能治療師小兒職能治療學105 年第 18 題單選題
根據柴特林（Zeitlin）等人所提出的適應參考架構（coping frame of reference），下列有關適應型態的敘述，何者正確？
A適應型態主要是指個案對自己所處世界的觀感
B嬰幼兒期以後的兒童的主要適應型態之一為感覺動作組織（sensorimotor organization）
C嬰幼兒的適應型態不包括自發性（self-initiation）
D適應型態是後天習得的行為模式而非先天的人格特質正確答案
D正確答案
Zeitlin 適應參考架構主張：適應型態是後天學習而來的行為模式，並非先天人格特質。
為什麼答案是 D
正確。Zeitlin 強調適應型態（coping style）是『後天習得』的行為模式，會隨經驗、環境與訓練而改變，這也是職能治療能介入提升個案適應能力的理論基礎，並非與生俱來的固定人格。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Zeitlin 適應參考架構主張：適應型態是後天學習而來的行為模式，並非先天人格特質。
看到「適應」「coping」想 Zeitlin → 強調『可學習、可訓練』就是 D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯。「對世界的觀感」屬於認知或自我概念的範疇，不是適應型態的定義。適應型態指的是個案面對環境壓力時所採取的『行為模式與策略』，是行動面而非感受面。
B✕ 陷阱
錯。感覺動作組織是『嬰幼兒期（infant）』的主要適應型態，當兒童進入幼兒期之後，主要適應型態轉為反應行為（reactive behavior）與自發行為（self-initiated behavior），時期張冠李戴。
C✕
錯。Zeitlin 等人提出嬰幼兒的適應型態包含三大類：感覺動作組織、反應行為、以及自發性行為（self-initiation）。自發性正是嬰幼兒適應的核心要素之一。
D✓ 正確
正確。Zeitlin 強調適應型態（coping style）是『後天習得』的行為模式，會隨經驗、環境與訓練而改變，這也是職能治療能介入提升個案適應能力的理論基礎，並非與生俱來的固定人格。
Zeitlin 嬰幼兒三大適應型態
| 型態 | 中文 | 內涵 | 舉例 |
|---|
| Sensorimotor organization | 感覺動作組織 | 整合感覺輸入並產生動作反應 | 嬰兒被聲音吸引而轉頭尋找 |
| Reactive behavior | 反應行為 | 對外界刺激做出回應 | 對人微笑、對玩具伸手 |
| Self-initiation | 自發行為 | 主動發起活動或互動 | 主動爬向玩具、主動找媽媽 |
選項 D 是『後天 vs 先天』的核心對立。Zeitlin 架構在職能治療上之所以重要，正是因為主張適應是『可訓練、可改變的』。若考生誤以為是先天人格特質，整個介入治療理論基礎就崩盤了，這是必拿分的觀念題。 
