專技高考-職能治療師小兒職能治療學105 年第 34 題單選題
職能治療師透過讓個案選擇他想玩的遊戲來達成治療目標，屬於下列何種職能治療正規工具（legitimate tool）的應用？
A意識的運用自我（conscious use of self）
B非人環境（nonhuman environment）
C教與學的過程（teaching-learning process）
D職能活動（occupation）正確答案
D正確答案
讓個案選擇想玩的遊戲＝以「職能活動」本身作為治療媒介，屬於 OT legitimate tools 中的 occupation。
為什麼答案是 D
讓個案選擇有意義的遊戲作為治療媒介，正是運用「職能活動」本身的治療力量（therapeutic use of occupation），符合 OT 核心信念：以職能為手段也是目的。
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完整詳解
Pro · 無限重點 讓個案選擇想玩的遊戲＝以「職能活動」本身作為治療媒介，屬於 OT legitimate tools 中的 occupation。
看到「選遊戲、做活動」當治療手段→直接選 occupation（職能活動）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
意識的運用自我是治療師有意識地運用自己的人格、情緒、態度與個案建立治療關係，重點在「治療師本身」，而非讓個案選遊戲。
B✕
非人環境指物理性的器材、空間、玩具等環境因素，是 Searles 提出的概念。本題重點在「個案選擇活動」的過程，而非環境布置。
C✕ 陷阱
教與學過程強調治療師示範、解釋、回饋的教學歷程，例如教導動作技巧。本題並非教學取向，而是讓個案以遊戲（職能）參與治療。
D✓ 正確
讓個案選擇有意義的遊戲作為治療媒介，正是運用「職能活動」本身的治療力量（therapeutic use of occupation），符合 OT 核心信念：以職能為手段也是目的。
職能治療六大正規工具（Legitimate Tools of OT）
| 工具 | 核心內涵 | 本題對應 |
|---|
| 意識的運用自我 | 治療師人格、態度、治療關係 | ✗ |
| 教與學的過程 | 示範、回饋、教導技巧 | ✗ |
| 有目的活動 | 為治療目標設計的活動 | 近似 |
| 活動分析與調整 | 拆解任務、調整難度 | ✗ |
| 職能（occupation） | 個案選擇有意義的活動本身 | ✓ |
| 非人環境 | 物理空間、器材、玩具 | ✗ |
考生易把「個案玩遊戲」誤判為非人環境（玩具）或教與學（教他玩）。關鍵在題幹「讓個案選擇」——主導權在個案、活動本身具意義，這正是 occupation 與其他工具的最大差異。 
