專技高考-職能治療師小兒職能治療學105 年第 5 題單選題考點:感覺缺損考點:習得不用
關於半邊痙攣型腦性麻痺兒童(spastic hemiplegia)的手部功能,有關目前的研究發現,下列何者正確?
A患側手(hemiplegic hand)的感覺是正常的
B少使用壞邊手的原因除了動作障礙外,還有習得不用(learned nonuse)正確答案
C在學齡期由於能遵從指令,手部的功能進步最快
D限制好手,讓患側手做活動的療效不佳
B正確答案
半邊痙攣型腦麻兒童不用患側手,除動作障礙外還有「習得不用」現象,這也是 CIMT 療法的核心理論基礎。
逐選項解析
A患側手(hemiplegic hand)的感覺是正常的感覺缺損✕ 易錯陷阱
錯誤。研究發現半邊痙攣型腦麻兒童的患側手常伴隨感覺異常(如兩點辨識覺、立體感、本體覺缺損),不只是動作問題。這也是手功能恢復受限的原因之一。
B少使用壞邊手的原因除了動作障礙外,還有習得不用(learned nonuse)習得不用✓ 正確
正確。少使用患側手的原因有二:(1) 動作障礙本身;(2) 習得不用(learned nonuse)—因長期使用健側代償成功,大腦學會「放棄」患側。這正是 CIMT 療法設計的依據。
C在學齡期由於能遵從指令,手部的功能進步最快✕ 易錯陷阱
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