專技高考-職能治療師小兒職能治療學105 年第 41 題單選題
有關以實證為基礎的介入方法(evidence-based practice)之敘述,下列何者錯誤?
A符合倫理準則
B可讓病患獲得最好的照顧,並協助臨床工作者做出較好的臨床決定
C資源有限,許多臨床實務中所產生的問題,缺乏可用以回答的實證
D在健康相關領域有豐富的隨機控制研究之實證正確答案
D正確答案
實證醫學雖為臨床決策金標準,但健康領域RCT實證仍然不足,並非「豐富」。
為什麼答案是 D
錯誤!健康相關領域(特別是職能治療、復健、兒童介入)的 RCT 研究數量仍相對不足,因倫理、個案異質性、介入難標準化等限制,實證並不「豐富」,正是EBP推動的挑戰。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 實證醫學雖為臨床決策金標準,但健康領域RCT實證仍然不足,並非「豐富」。
看到「豐富的隨機控制研究」直接刪—健康/治療領域RCT實證向來稀缺,是EBP的痛點而非優勢。
逐選項分析
A✕
EBP 強調以最佳證據協助病患做決策,尊重病患價值與自主,符合醫學倫理之「行善、不傷害、自主」原則,敘述正確。
B✕
EBP 整合最佳實證、臨床專業、病患價值三要素,目的即協助臨床工作者做出更好的決策、提供病患最佳照護,為其核心定義,敘述正確。
C✕ 陷阱
臨床實務中許多問題(尤其職能治療、復健領域)確實缺乏高品質實證可參考,是EBP推行困境之一,敘述正確。此選項與D看似矛盾,更凸顯D錯誤。
D✓ 正確
錯誤!健康相關領域(特別是職能治療、復健、兒童介入)的 RCT 研究數量仍相對不足,因倫理、個案異質性、介入難標準化等限制,實證並不「豐富」,正是EBP推動的挑戰。
EBP(實證為基礎介入)三大支柱
| 要素 | 內容 | 說明 | 本題對應 |
|---|
| 最佳研究實證 | RCT、系統回顧、Meta分析 | 健康領域RCT其實有限 | D錯誤點 |
| 臨床專業判斷 | 治療師經驗、技能 | 彌補實證不足 | B正確 |
| 病患價值偏好 | 個案需求、文化、家庭 | 符合倫理自主 | A正確 |
本題陷阱在於 C 與 D 看似矛盾——C 說「實證不足」、D 說「實證豐富」。許多考生誤以為健康醫療領域RCT很多,實則職能治療、復健、兒童介入等領域因倫理與設計困難,RCT實證相對稀缺,這正是推動EBP的痛點。