專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學112 年第 24 題單選題
有關HDL-C的測定，下列敘述何者正確？
A無法以均質法（homogenous method）來偵測HDL-C
B以聚陰離子沉澱法反應離心後之上清液含有HDL-C正確答案
C可以Friedewald equation來計算HDL-C之濃度
D可以抗apo B之抗體將HDL分離後再測之
B正確答案
HDL-C 測定的傳統法為聚陰離子沉澱法：沉澱 LDL/VLDL，上清液留下 HDL，再測其膽固醇。
為什麼答案是 B
正確。聚陰離子（如 dextran sulfate、phosphotungstate 配合 Mg2+ 等二價陽離子）會與含 apoB 的 LDL、VLDL 結合沉澱，離心後上清液僅留 HDL，再測上清液膽固醇即為 HDL-C。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HDL-C 測定的傳統法為聚陰離子沉澱法：沉澱 LDL/VLDL，上清液留下 HDL，再測其膽固醇。
記住沉澱法「沉掉含 apoB 脂蛋白（LDL/VLDL），上清液剩 HDL」即可選 B。
逐選項分析
A✕
錯誤。現今臨床檢驗大量採用均質法（homogenous/direct method）直接測定 HDL-C，不需離心分離，可自動化上機，是主流方法之一，並非無法測定。
B✓ 正確
正確。聚陰離子（如 dextran sulfate、phosphotungstate 配合 Mg2+ 等二價陽離子）會與含 apoB 的 LDL、VLDL 結合沉澱，離心後上清液僅留 HDL，再測上清液膽固醇即為 HDL-C。
C✕ 陷阱
錯誤。Friedewald equation 是用來「估算 LDL-C」的公式（LDL-C = TC − HDL-C − TG/5），其中 HDL-C 為已知輸入值，並非用來計算 HDL-C。屬名詞用途顛倒陷阱。
D✕ 陷阱
錯誤。HDL 主要含 apoA-I，並不含 apoB。抗 apoB 抗體是用來結合/沉澱含 apoB 的 LDL、VLDL，而非分離 HDL，敘述張冠李戴。
HDL-C 主要測定方法
| 方法 | 原理 | 結果所在 | 特點 |
|---|
| 聚陰離子沉澱法 | 沉澱含 apoB 之 LDL/VLDL | 上清液為 HDL-C | 傳統法、需離心 |
| 均質法/直接法 | 試劑選擇性反應 | 直接測得 HDL-C | 自動化、主流 |
| Friedewald 公式 | 計算估算 | 估算 LDL-C（非 HDL） | 需 HDL-C 與 TG |
C、D 是經典混淆陷阱：Friedewald 公式是『算 LDL-C』非 HDL；抗 apoB 抗體針對的是含 apoB 的 LDL/VLDL，HDL 含 apoA 而非 apoB。考生若只記關鍵字易誤選。 
