專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學106 年第 24 題單選題
別名為「鏈桿菌熱(streptobacillary fever)」或「黑佛丘熱(Haverhill fever)」的人畜共通傳染病,即是指:
A土拉倫斯病(Tularemia)
B鼠咬熱(Rat-bite fever)正確答案
C耶氏菌症(Yersinosis)
D第二型豬鏈球菌感染症(Streptococcus suis type Ⅱ infection)
B正確答案
鏈桿菌熱與黑佛丘熱皆為「鼠咬熱」之別名,由 Streptobacillus moniliformis 引起的人畜共通病。
為什麼答案是 B
鼠咬熱有兩大病原:Streptobacillus moniliformis(鏈桿菌型,又稱 Haverhill fever)與 Spirillum minus(螺旋菌型,又稱 sodoku)。題幹兩個別名皆指向前者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鏈桿菌熱與黑佛丘熱皆為「鼠咬熱」之別名,由 Streptobacillus moniliformis 引起的人畜共通病。
看到「鏈桿菌(streptobacillary)」直接連結到 Streptobacillus moniliformis → 鼠咬熱。
逐選項分析
A✕
土拉倫斯病又稱「兔熱病」,由 Francisella tularensis 引起,主要透過接觸野兔或蜱蟲叮咬傳播,與鏈桿菌無關。
B✓ 正確
鼠咬熱有兩大病原:Streptobacillus moniliformis(鏈桿菌型,又稱 Haverhill fever)與 Spirillum minus(螺旋菌型,又稱 sodoku)。題幹兩個別名皆指向前者。
C✕
耶氏菌症由 Yersinia enterocolitica 等引起,主要造成腸胃炎,傳染源為豬等家畜,與鏈桿菌熱無關。
D✕ 陷阱
第二型豬鏈球菌雖名為「鏈球菌(Streptococcus)」易與「鏈桿菌(Streptobacillus)」混淆,但屬不同菌屬,主要造成腦膜炎與敗血症,多見於養豬業者。
鼠咬熱兩大病原比較
| 項目 | 鏈桿菌型 | 螺旋菌型 |
|---|
| 病原菌 | Streptobacillus moniliformis | Spirillum minus |
| 別名 | Haverhill fever、鏈桿菌熱 | Sodoku(鼠毒) |
| 分布 | 歐美為主 | 亞洲為主(日本) |
| 傳染途徑 | 鼠咬、飲用污染牛奶/水 | 鼠咬 |
| 潛伏期 | 短(3-10 天) | 長(7-21 天) |
鼠咬熱的病原是「鏈桿菌」Streptobacillus moniliformis,不是「鏈球菌」Streptococcus。兩者中文僅一字之差、英文字首都是 Strepto-,但前者是桿狀、後者是球狀,完全不同菌。鏈桿菌熱與黑佛丘熱都是鼠咬熱的別名,指的是同一種病;而豬鏈球菌感染屬於另一套人畜共通病,症狀完全不同。判斷關鍵:看到 Streptobacillus 優先想「鼠咬」,看到 Streptococcus 才想「化膿性感染」,別被相似字根騙了。