專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 44 題單選題考點:手術時機指標考點:最佳手術年齡
有關腭裂病人齒槽骨缺損的骨移植修補手術之敘述,下列何者正確?
A上顎犬齒存在時,待其牙根完全形成後再手術為宜
B最佳手術年齡為 6~10歲正確答案
C腭區擴張(palatal expansion)矯正治療必須在手術前進行
D移植骨最好取自於肋骨
B正確答案
腭裂齒槽骨移植最佳時機為6-10歲(犬齒牙根形成1/4~2/3時),且黃金標準供骨區為腸骨嵴。
逐選項解析
A上顎犬齒存在時,待其牙根完全形成後再手術為宜手術時機指標✕ 易錯陷阱
應在上顎犬齒牙根形成 1/4 到 2/3 時進行手術。若等牙根完全形成才手術,牙齒可能無法順利萌發穿過移植骨,且會缺乏足夠的牙周支持。
B最佳手術年齡為 6~10歲最佳手術年齡✓ 正確
次級齒槽骨移植(Secondary alveolar bone grafting)的最佳時機通常在 6~10 歲,配合恆牙(側門齒或犬齒)萌發前進行,以利牙齒萌發至移植骨中。
C腭區擴張(palatal expansion)矯正治療必須在手術前進行✕ 錯誤
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