專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 22 題單選題
關於良好義齒支持組織的特點之敘述,下列何者錯誤?
A有骨性的外突或倒凹正確答案
B沒有口內或口外組織有病理症狀
C足夠的前庭深度
D在義齒主要壓力區有足夠的角質化黏膜
A正確答案
良好的義齒支持組織應平整且無干擾,骨性外突或倒凹會阻礙義齒就位並造成疼痛,屬於不良條件。
為什麼答案是 A
骨性外突或倒凹會干擾義齒的戴入與取出,並容易造成局部黏膜壓迫疼痛,通常需經由義齒前外科手術修整,因此並非良好特點。本題選錯誤敘述,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 良好的義齒支持組織應平整且無干擾,骨性外突或倒凹會阻礙義齒就位並造成疼痛,屬於不良條件。
看到「外突或倒凹」直覺就是會卡住假牙、造成疼痛的壞東西,絕對不是「良好」特點,秒選A。
逐選項分析
A✓ 正確
骨性外突或倒凹會干擾義齒的戴入與取出,並容易造成局部黏膜壓迫疼痛,通常需經由義齒前外科手術修整,因此並非良好特點。本題選錯誤敘述,故為正解。
B✕
良好的支持組織必須健康無病理症狀,以確保義齒配戴的舒適與長期穩定,此為正確敘述。
C✕
足夠的前庭深度能提供義齒邊緣良好的延伸,增加義齒的固位力(retention)與穩定性,此為正確敘述。
D✕
角質化黏膜較厚且堅韌,能有效抵抗並分散義齒傳遞下來的咀嚼壓力,是良好的支持組織特點,此為正確敘述。
良好義齒支持組織的理想條件
| 條件類別 | 理想狀態 | 不良狀態(常需手術修整) |
|---|
| 骨骼形態 | 齒槽骨豐滿呈U型、無明顯倒凹 | 嚴重吸收呈V型、有骨性外突(exostoses)或倒凹 |
| 黏膜組織 | 主要壓力區有足夠厚度的角質化黏膜 | 黏膜過薄、鬆軟(flabby ridge)或缺乏角質化 |
| 解剖構造 | 足夠的前庭深度、繫帶附著位置適當 | 前庭過淺、繫帶附著過高干擾義齒邊緣 |
| 病理狀況 | 無任何口內外病理症狀(如囊腫、發炎) | 存在未處理的病灶 |
題目詢問「何者錯誤」,考生需辨識出哪一個選項是「不良」的義齒支持組織特點。骨性外突(exostoses)或倒凹(undercuts)會造成義齒無法順利就位或壓迫疼痛,是臨床上製作義齒前常需要手術移除的障礙物,切勿誤以為骨頭越多越好。
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