專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 48 題單選題
關於腭裂病人的補綴說話輔助裝置(prosthetic speech aid appliances),下列敘述何者錯誤?
A可以填補缺牙區
B可以減少說話的鼻音
C可以將軟腭下推輔助吞嚥正確答案
D可以封閉口鼻瘻管
C正確答案
說話輔助裝置(speech bulb/obturator)是上推或填補軟腭缺損,協助腭咽閉合,而非下推軟腭。
為什麼答案是 C
錯誤。裝置是延伸至軟腭上方/咽部以輔助腭咽閉合,而非下推軟腭;下推反而妨礙吞嚥與發音。
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完整詳解
Pro · 無限重點 說話輔助裝置(speech bulb/obturator)是上推或填補軟腭缺損,協助腭咽閉合,而非下推軟腭。
1. 腭裂補綴裝置主要含 obturator(填補硬腭瘻管)與 speech bulb(填補軟腭/咽部缺損)。
2. 功能:封閉口鼻交通、輔助腭咽閉合以減少鼻漏氣與鼻音、可附義齒填補缺牙。
3. speech bulb 是「向上、向後」延伸到咽部協助閉合,不是把軟腭往下推。
4. 將軟腭下推反而會破壞腭咽閉合、加重鼻音,故 (C) 錯誤。
逐選項分析
A✕
正確。補綴裝置可結合活動義齒,填補腭裂病人常見的缺牙區。
B✕
正確。speech bulb 協助腭咽閉合,減少鼻漏氣,使鼻音(hypernasality)降低。
C✓ 正確
錯誤。裝置是延伸至軟腭上方/咽部以輔助腭咽閉合,而非下推軟腭;下推反而妨礙吞嚥與發音。
D✕
正確。obturator 可封閉硬腭或軟腭的口鼻瘻管(oronasal fistula)。
注意 palatal lift 是『上抬』軟腭,不是下推;吞嚥時軟腭本應上抬封閉鼻咽。
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