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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10442單選題

今有一位62歲男性病人,下顎遭受由下而上的撞擊,造成下顎骨折而有如下圖所示的異常咬合、張口疼痛歪斜的現象,但是沒有下唇感覺異常的症狀。請問最可能的骨折部位為何?

題目附圖
AR't condylar neck or R't mandibular ramus正確答案
BL't condylar neck
CL't condylar neck or L't mandibular ramus
DR't mandibular body
答案與詳解
A
正確答案
下顎骨折定位:張口偏斜方向+咬合異常+無下唇麻木→骨折在偏斜側(右側)髁突頸或升枝

為什麼答案是 A

圖左正面照可見張口時下顎明顯向右偏斜,右側後牙呈早接觸(open bite在左側),符合右側髁突頸骨折後外側翼肌失去對抗、下顎向患側偏移的典型表現;無下唇麻木排除下齒槽神經受損,故骨折位於髁突頸或升枝(非下顎體)。右側condylar neck或ramus骨折均可造成此結果,A選項含括兩者故最正確。

考點:下顎骨折定位考點:偏斜方向判斷考點:患側vs健側混淆考點:下齒槽神經受損排除
載入中…

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