專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 27 題單選題
下列有關囊腫的敘述,何者錯誤?
A人體骨頭內,如有上皮細胞排列的囊腫,大部分會發生在顎骨
B齒源性囊腫,可分為發育型及發炎型
C含牙囊腫最常見於未萌發的下顎第三大臼齒
D含牙囊腫常發生於乳牙正確答案
D正確答案
含牙囊腫(Dentigerous cyst)絕大多數發生在未萌發的恆牙(尤其是下顎第三大臼齒),極少發生在乳牙。
為什麼答案是 D
含牙囊腫極少發生在乳牙,絕大多數發生在恆牙。本敘述錯誤,為本題應選答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 含牙囊腫(Dentigerous cyst)絕大多數發生在未萌發的恆牙(尤其是下顎第三大臼齒),極少發生在乳牙。
看到「含牙囊腫」與「乳牙」連在一起就知道錯了,含牙囊腫最愛找的是未萌發的恆牙(尤其是智齒)。
逐選項分析
A✕
顎骨因牙齒發育過程中會殘留許多上皮細胞(如Malassez氏上皮殘留),是人體最常發生骨內囊腫的部位。
B✕
齒源性囊腫依成因確實可分為發育型(如含牙囊腫、齒源性角化囊腫)與發炎型(如根尖囊腫)。
C✕
含牙囊腫最常包圍未萌發的恆牙牙冠,好發部位第一名就是下顎第三大臼齒,其次為上顎犬齒。
D✓ 正確
含牙囊腫極少發生在乳牙,絕大多數發生在恆牙。本敘述錯誤,為本題應選答案。
常見齒源性囊腫分類與特徵
| 分類 | 常見囊腫 | 好發部位/特徵 |
|---|
| 發育型 | 含牙囊腫 (Dentigerous cyst) | 下顎第三大臼齒、上顎犬齒(未萌發恆牙) |
| 發育型 | 萌發囊腫 (Eruption cyst) | 軟組織內的含牙囊腫,常見於兒童即將萌發的牙齒 |
| 發育型 | 齒源性角化囊腫 (OKC) | 下顎後牙區及下顎支,復發率高 |
| 發炎型 | 根尖囊腫 (Radicular cyst) | 蛀牙或外傷導致牙髓壞死的牙齒根尖處 |
考生可能會將「萌發囊腫(Eruption cyst)」與「含牙囊腫(Dentigerous cyst)」混淆。萌發囊腫常發生在即將萌發的乳牙或恆牙的軟組織上,而典型的含牙囊腫則是在骨內包圍未萌發的恆牙,極少見於乳牙。
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