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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 5 題單選題

患者牙科治療中發生過度換氣症候群(hyperventilation syndrome)時,下列處置何者較不合適?

A停止牙科治療,移除口內異物,並予言語安撫
B給予患者較高濃度的二氧化碳氣體
C儘量將診療椅放平,讓患者休息正確答案
D若症狀持續或惡化,可考慮肌肉注射或靜脈緩慢給予diazapam 10 mg
答案與詳解
C
正確答案
過度換氣症候群患者應採取「坐姿」或「半坐臥姿」以利呼吸,將診療椅放平反而會加重其呼吸困難與焦慮感。

逐選項解析

A停止牙科治療,移除口內異物,並予言語安撫✕ 錯誤
發生緊急狀況時,首要步驟就是停止治療、移除口內異物以防嗆到,並透過言語安撫減輕患者焦慮,此為正確處置。
B給予患者較高濃度的二氧化碳氣體✕ 錯誤
過度換氣會排出過多二氧化碳導致「呼吸性鹼中毒」,給予較高濃度二氧化碳(或用紙袋罩住口鼻呼吸)可幫助恢復血中二氧化碳濃度,此為正確處置。
C儘量將診療椅放平,讓患者休息✓ 正確
D若症狀持續或惡化,可考慮肌肉注射或靜脈緩慢給予diazapam 10 mg✕ 錯誤

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