專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 68 題單選題
如下圖所示,上下顎骨中有多個贅生牙,其最可能之相關疾病為何?
ATreacher Collins syndrome
BCleidocranial dysostosis正確答案
CCrouzon syndrome
DOsteogenesis imperfecta
B正確答案
上下顎骨多顆贅生牙(supernumerary teeth)合併乳牙滯留、恆牙遲萌,是鎖骨顱骨發育不全(Cleidocranial dysostosis)的經典口腔表現。
為什麼答案是 B
鎖骨顱骨發育不全典型表現為鎖骨缺損或發育不良、囟門延遲閉合,口腔內出現多顆贅生牙、乳牙滯留與恆牙萌出延遲。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 上下顎骨多顆贅生牙(supernumerary teeth)合併乳牙滯留、恆牙遲萌,是鎖骨顱骨發育不全(Cleidocranial dysostosis)的經典口腔表現。
看到「多個贅生牙」直接鎖定 Cleidocranial dysostosis,這是它最具標誌性的牙科特徵。
逐選項分析
A✕
Treacher Collins syndrome主要為顴骨與下顎發育不全、外耳畸形、眼瞼下斜,並非以多顆贅生牙為特徵。
B✓ 正確
鎖骨顱骨發育不全典型表現為鎖骨缺損或發育不良、囟門延遲閉合,口腔內出現多顆贅生牙、乳牙滯留與恆牙萌出延遲。
C✕
Crouzon syndrome屬顱縫早閉症,特徵為眼球突出、上顎發育不全,並非以多顆贅生牙為主要表現。
D✕
Osteogenesis imperfecta為膠原蛋白缺陷致骨脆易折,口腔常見牙本質發育不全(藍鞏膜),非多顆贅生牙。
四症候群口腔與全身特徵比較
| 疾病 | 關鍵口腔特徵 | 全身特徵 |
|---|
| Cleidocranial dysostosis | 多顆贅生牙、乳牙滯留、恆牙遲萌 | 鎖骨缺損/發育不良、囟門延遲閉合 |
| Treacher Collins syndrome | 下顎發育不全、開咬 | 顴骨缺損、外耳畸形、眼瞼下斜 |
| Crouzon syndrome | 上顎發育不全、擁擠 | 顱縫早閉、眼球突出、鸚鵡鼻 |
| Osteogenesis imperfecta | 牙本質發育不全、藍灰色牙 | 骨脆易折、藍鞏膜、聽力受損 |
四個選項都是常見的顱顏/骨骼遺傳症候群,易混淆。關鍵在於「多顆贅生牙」這個影像特徵是Cleidocranial dysostosis獨有的代表性表現;其他三者各有特色但都不是以贅生牙為核心,需依特徵正確配對勿被選項名稱熟悉度誤導。
牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目