專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)105 年第 28 題單選題
若個案能模仿與實際使用物品,但假裝使用及物手勢時產生明顯錯誤,此為下列何種失用症亞型?
A意念型(ideational)
B傳導型(conduction)
C概念型(conceptual)
D意動型(ideomotor)正確答案
D正確答案
失用症中「意動型」特徵:實際操作物品OK,但假裝使用手勢會出錯,動作計畫出問題。
為什麼答案是 D
意動型失用症典型表現:實際拿物品操作沒問題、能模仿動作,但「假裝使用(pantomime)」時出現空間、時間、姿勢錯誤。屬動作計畫(motor planning)受損,是本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 失用症中「意動型」特徵:實際操作物品OK,但假裝使用手勢會出錯,動作計畫出問題。
看到「假裝/比手勢」表現差,但「實物操作」正常 → 直接選意動型(ideomotor)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
意念型失用症:對「動作的整體序列」失去概念,無法依正確順序使用物品(例:泡咖啡步驟錯亂)。題幹個案能實際使用物品,故非意念型。
B✕
傳導型失用症較少見,特徵是模仿動作能力比聽指令執行更差。題幹明確說「能模仿」,故排除此選項。
C✕ 陷阱
概念型失用症:對工具用途與功能的「知識」喪失,例如不知道牙刷要用來刷牙、會用錯工具。題幹個案能正確使用物品,故非概念型。
D✓ 正確
意動型失用症典型表現:實際拿物品操作沒問題、能模仿動作,但「假裝使用(pantomime)」時出現空間、時間、姿勢錯誤。屬動作計畫(motor planning)受損,是本題答案。
失用症四大亞型快速對照
| 亞型 | 實際使用物品 | 假裝使用(pantomime) | 模仿動作 | 核心缺損 |
|---|
| 意念型 Ideational | ✗(順序錯亂) | ✗ | 可能✓ | 動作序列概念 |
| 意動型 Ideomotor | ✓ | ✗(明顯錯誤) | ✓ | 動作計畫/執行 |
| 概念型 Conceptual | ✗(用錯工具) | ✗ | ✓ | 工具功能知識 |
| 傳導型 Conduction | ✓ | ✓ | ✗(模仿最差) | 動作模仿轉換 |
Ideational(意念型)和 Ideomotor(意動型)名稱超像,最容易搞混!記憶口訣:『意念』管整體想法→順序錯;『意動』管動作執行→假裝錯但實做OK。題幹「能實際使用物品」是關鍵排除點。
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