專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學110 年第 71 題單選題
關於凝血第八因子的敘述，下列何者正確？
A與VWF形成非共價結合以穩定其活性正確答案
B屬於維生素K依賴型凝血因子XI之輔因子
C會被thrombomodulin分解而失去活性
DDesmopressin為凝血第八因子類似物，用於治療A型血友病
A正確答案
凝血第八因子(FVIII)與VWF以非共價鍵結合，受其保護而穩定，避免被快速降解。
為什麼答案是 A
FVIII在血漿中與von Willebrand factor(VWF)以非共價鍵結合，VWF擔任載體保護FVIII不被蛋白酶過早降解，延長其半衰期並穩定活性。這是von Willebrand病常合併FVIII下降的原因，敘述正確。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 凝血第八因子(FVIII)與VWF以非共價鍵結合，受其保護而穩定，避免被快速降解。
記住「FVIII+VWF=非共價結合保護」就能直接選A，其餘三項全是名詞偷換陷阱。
逐選項分析
A✓ 正確
FVIII在血漿中與von Willebrand factor(VWF)以非共價鍵結合，VWF擔任載體保護FVIII不被蛋白酶過早降解，延長其半衰期並穩定活性。這是von Willebrand病常合併FVIII下降的原因，敘述正確。
B✕ 陷阱
維生素K依賴型凝血因子為II、VII、IX、X(及蛋白C、S)，FVIII並非維生素K依賴。FVIII是FIXa的輔因子(co-factor)，並非「因子XI的輔因子」，名詞與分類雙重錯誤。
C✕ 陷阱
分解FVIIIa使其失活的是活化蛋白C(activated protein C, APC)。Thrombomodulin的作用是與thrombin結合以活化protein C，本身不直接分解FVIII，屬概念偷換。
D✕ 陷阱
Desmopressin(DDAVP)是抗利尿激素(vasopressin)類似物，可促進內皮釋放儲存的VWF與FVIII，用於輕度A型血友病或vWD，並非「FVIII類似物」，作用機轉敘述錯誤。
凝血第八因子重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 分類 | 非維生素K依賴，FIXa的輔因子 |
| 載體 | 與VWF非共價結合受保護 |
| 去活化 | 被activated protein C (APC)分解 |
| 缺乏疾病 | A型血友病(Hemophilia A) |
| 治療 | FVIII濃縮製劑、DDAVP(輕症) |
本題三個錯誤選項都用「相關但不正確」的名詞混淆：B把FVIII硬塞進維生素K依賴並錯標輔因子對象；C把thrombomodulin與APC的角色互換；D把DDAVP說成FVIII類似物。記清各分子的真正角色即可破解。 
