專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學110 年第 41 題單選題
Thrombin活化下列那些凝血因子？
AFactor XI、Factor VII
BFactor VIII、Factor IX
CFactor V、Factor VIII正確答案
DFactor XII、Factor IX
C正確答案
Thrombin（凝血酶）會正回饋活化Factor V、VIII、XI與XIII，其中經典考點是活化第V、VIII因子加速凝血。
為什麼答案是 C
正解。Thrombin的正回饋作用會將Factor V活化為Va、Factor VIII活化為VIIIa，分別加速凝血酶原酶與內生tenase複合物形成，是經典考點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Thrombin（凝血酶）會正回饋活化Factor V、VIII、XI與XIII，其中經典考點是活化第V、VIII因子加速凝血。
記口訣：Thrombin回頭活化「5、8、11、13」，選項中只有C(V+VIII)完全符合。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Factor XI雖確實會被thrombin活化，但Factor VII並非thrombin的目標。FVII是外在路徑由組織因子(TF)活化，故此組合錯誤。
B✕ 陷阱
Factor VIII確實被thrombin活化，但Factor IX是被FVIIa-TF或FXIa活化，而非直接被thrombin活化，故組合不正確。
C✓ 正確
正解。Thrombin的正回饋作用會將Factor V活化為Va、Factor VIII活化為VIIIa，分別加速凝血酶原酶與內生tenase複合物形成，是經典考點。
D✕
Factor XII是內在路徑接觸活化的起始因子（被表面、kallikrein活化），Factor IX非thrombin直接活化，兩者皆非thrombin標的，故錯誤。
Thrombin（FIIa）的正回饋活化標的
| 被活化因子 | 活化後角色 | 功能 | 是否thrombin標的 |
|---|
| Factor V → Va | 凝血酶原酶輔因子 | 加速prothrombin→thrombin | ✅是 |
| Factor VIII → VIIIa | 內生tenase輔因子 | 加速FX活化 | ✅是 |
| Factor XI → XIa | 內在路徑放大 | 活化FIX | ✅是 |
| Factor XIII → XIIIa | 纖維蛋白交聯 | 穩定血栓 | ✅是 |
| Factor VII / IX / XII | — | — | ❌否 |
陷阱在於把「被thrombin活化的因子」與「凝血路徑中的相鄰因子」混淆。FVIII確被thrombin活化但常與FIX綁在一起出題(B)，FXI被thrombin活化但常配FVII(A)誤導。記住thrombin標的為V、VIII、XI、XIII即可破解。 
