專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學110 年第 67 題單選題
有關顆粒性白血球(granulocyte)的生長分化過程,下列何者正確?
A僅嗜中性球系具有初級顆粒,嗜酸性球系與嗜鹼性球系只具有次級顆粒
BIL-5促進嗜中性球系嗜酸性球系與嗜鹼性球系,而IL-3主要促進嗜酸性球系
C嗜酸性球核分2-3葉,嗜鹼性球系不分葉
D嗜中性球顆粒含溶解酶(lysozyme),嗜鹼性顆粒含組織胺(histamine)正確答案
D正確答案
顆粒球分化考點:嗜中性球含溶解酶、嗜鹼性球含組織胺,這是最經典的顆粒成分對應,其餘選項都有明顯錯誤。
為什麼答案是 D
正確。嗜中性球次級顆粒(specific granules)含有溶解酶(lysozyme),具殺菌功能;嗜鹼性球顆粒含有組織胺(histamine)及肝素(heparin),與過敏反應、發炎反應密切相關。此為各顆粒球代表性顆粒內容物的標準考題,需熟記對應關係。
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完整詳解
Pro · 無限重點 顆粒球分化考點:嗜中性球含溶解酶、嗜鹼性球含組織胺,這是最經典的顆粒成分對應,其餘選項都有明顯錯誤。
記住各顆粒球的代表性顆粒內容物:嗜中性球→溶解酶(lysozyme)、嗜鹼性球→組織胺(histamine)、嗜酸性球→MBP,D選項直接命中。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤。初級顆粒(azurophilic granules)並非嗜中性球系專有。嗜酸性球系與嗜鹼性球系在前驅細胞階段同樣會出現初級顆粒(含MPO等),次級顆粒才是各系列細胞分化的特徵性顆粒。此選項混淆了「初級」與「次級」顆粒的分布概念。
B✕
錯誤。IL-5主要促進嗜酸性球系(eosinophil lineage)的生長與分化,並非促進三個系列。IL-3則為多功能細胞激素,可促進多種造血細胞增殖。選項把IL-5與IL-3的功能描述完全對調或混淆,是常見的細胞激素功能錯置陷阱。
C✕
錯誤。嗜酸性球(eosinophil)成熟後核為2葉(bilobed),而非2-3葉(2-3葉是嗜中性球的特徵)。嗜鹼性球(basophil)核雖不規則或分葉不明顯,但並非完全不分葉,描述過於絕對。此選項混淆了嗜酸性球與嗜中性球的核分葉特徵。
D✓ 正確
正確。嗜中性球次級顆粒(specific granules)含有溶解酶(lysozyme),具殺菌功能;嗜鹼性球顆粒含有組織胺(histamine)及肝素(heparin),與過敏反應、發炎反應密切相關。此為各顆粒球代表性顆粒內容物的標準考題,需熟記對應關係。
三種顆粒球比較
| 顆粒球種類 | 核形態 | 代表顆粒內容物 | 相關細胞激素 |
|---|
| 嗜中性球 (Neutrophil) | 2-5葉,多葉 | 溶解酶(lysozyme)、乳鐵蛋白(lactoferrin)、MPO | G-CSF、IL-8 |
| 嗜酸性球 (Eosinophil) | 2葉(雙葉) | MBP、ECP、過氧化酶 | IL-5(主要)、IL-3 |
| 嗜鹼性球 (Basophil) | 不規則/分葉不明顯 | 組織胺(histamine)、肝素(heparin) | IL-3、SCF |
選項A把「初級顆粒」的分布說成只有嗜中性球才有,這是常見陷阱。事實上三個系列在早期前驅階段都有初級顆粒(嗜天青顆粒),只是次級顆粒才具有系列特異性。另一個常見陷阱是IL-5與IL-3功能對調(選項B),考生需牢記IL-5是嗜酸性球的專屬促進因子。