專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學110 年第 61 題單選題
某貧血病人的血液常規檢驗數據如下：MCV 75 fL， MCHC 28%，請問此病人為何種貧血？
AMicrocytic，normochromic
BNormocytic，normochromic
CMacrocytic，hyperchromic
DMicrocytic，hypochromic正確答案
D正確答案
MCV 75 fL（<80）為小球性；MCHC 28%（<32）為低血色素，合稱小球性低血色素貧血，典型缺鐵性貧血。
為什麼答案是 D
MCV 75 fL <80 為 microcytic（小球性），MCHC 28% <32% 為 hypochromic（低血色素）。兩者皆低，典型如缺鐵性貧血、地中海型貧血，正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 MCV 75 fL（<80）為小球性；MCHC 28%（<32）為低血色素，合稱小球性低血色素貧血，典型缺鐵性貧血。
MCV 看大小（<80 小球），MCHC 看顏色（<32 低色素），兩個都偏低 → Microcytic, hypochromic。
逐選項分析
A✕ 陷阱
MCV 75 fL 確實是小球性沒錯，但 MCHC 28% 已低於正常下限（32%），屬低血色素而非正血色素，故 normochromic 錯誤。
B✕
正常 MCV 約 80-100 fL，本題 75 fL 已偏低為小球性，不是 normocytic；且 MCHC 28% 也偏低，故整體完全不符。
C✕
Macrocytic 需 MCV>100 fL，本題僅 75 fL；且臨床上幾乎沒有 hyperchromic（高血色素）這種真實診斷，純屬干擾選項。
D✓ 正確
MCV 75 fL <80 為 microcytic（小球性），MCHC 28% <32% 為 hypochromic（低血色素）。兩者皆低，典型如缺鐵性貧血、地中海型貧血，正解。
紅血球指數判讀標準
| 指數 | 正常範圍 | 本題值 | 判讀 |
|---|
| MCV | 80-100 fL | 75 fL | ↓ Microcytic 小球性 |
| MCHC | 32-36 % | 28 % | ↓ Hypochromic 低血色素 |
| MCH | 27-33 pg | — | 缺鐵時常↓ |
陷阱在 MCHC 28%。許多人只看 MCV 75 判斷小球性就急著選 A（normochromic），忽略 MCHC 28% 已低於正常 32% 下限。務必兩個數值都判讀，缺鐵性貧血典型就是小球＋低色素。 
