專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學109 年第 76 題單選題
下列何者常用於判斷血品中血液前驅幹細胞（hematopoietic progenitor cells, HPCs）的數量與品質？
C正確答案
CD34 是造血幹細胞與前驅細胞的經典表面標記，臨床上利用流式細胞儀檢測 CD34+ 細胞，來評估幹細胞移植血品的數量與品質。
為什麼答案是 C
CD34 是一種跨膜磷酸醣蛋白，高度特異性地表現在早期造血幹細胞 (HSCs) 和前驅細胞 (HPCs) 上。在周邊血或骨髓幹細胞收集時，計算 CD34+ 細胞數是評估移植血品品質的黃金標準。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CD34 是造血幹細胞與前驅細胞的經典表面標記，臨床上利用流式細胞儀檢測 CD34+ 細胞，來評估幹細胞移植血品的數量與品質。
看到「血液前驅幹細胞 (HPCs)」或「造血幹細胞 (HSCs)」，秒選 CD34。
逐選項分析
A✕
CD4 主要表現在輔助型 T 細胞 (Helper T cells) 及單核球/巨噬細胞上，與血液前驅幹細胞的定量無關，臨床上常用於愛滋病 (HIV) 病人的免疫功能評估。
B✕ 陷阱
CD33 是骨髓系細胞 (Myeloid cells) 的廣泛標記，主要表現在單核球與顆粒球的前驅細胞上，臨床上常用於急性骨髓性白血病 (AML) 的診斷與標靶治療，而非幹細胞定量。
C✓ 正確
CD34 是一種跨膜磷酸醣蛋白，高度特異性地表現在早期造血幹細胞 (HSCs) 和前驅細胞 (HPCs) 上。在周邊血或骨髓幹細胞收集時，計算 CD34+ 細胞數是評估移植血品品質的黃金標準。
D✕
CD59 是一種補體調節蛋白 (Protectin)，存在於紅血球等細胞表面，可防止補體複合體 (MAC) 破壞細胞。若缺乏 CD59 (及 CD55) 會導致陣發性夜間血紅素尿症 (PNH)。
常見重要 CD Markers 總整理
| CD 標記 | 主要表現細胞 | 臨床重要意義 |
|---|
| CD34 | 造血幹細胞 (HSC)、前驅細胞 | 幹細胞移植血品定量、急性白血病診斷 |
| CD33 | 骨髓系細胞 (Myeloid) | 急性骨髓性白血病 (AML) 診斷與治療標的 |
| CD4 | 輔助型 T 細胞 (Th cell) | HIV 感染進程評估、免疫功能指標 |
| CD55 / CD59 | 所有血球 (特別是紅血球) | 缺乏會導致陣發性夜間血紅素尿症 (PNH) |
考選部常將不同血球系列的 CD marker 混在一起考。必須牢記 CD34 專屬「最源頭的幹細胞」，而 CD33 已經是分化下去的「骨髓系細胞」，兩者在臨床應用上完全不同。 
