專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學109 年第 38 題單選題
有關bleeding time之敘述,下列何者錯誤?
A可用於檢測血小板功能
B血小板數目與bleeding time結果成正比正確答案
C服用非類固醇抗發炎藥物NSAID可能會造成bleeding time延長
D以Template法測試時,需使用血壓計
B正確答案
出血時間(BT)檢測血小板功能;血小板數目與BT結果應成「反比」而非正比,數目越少出血時間越長。
為什麼答案是 B
錯誤敘述(即答案)。血小板數目與出血時間應成「反比」:血小板越少,止血越慢,出血時間越長;數目越多則出血時間越短。題目寫成正比,方向相反。
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完整詳解
Pro · 無限重點 出血時間(BT)檢測血小板功能;血小板數目與BT結果應成「反比」而非正比,數目越少出血時間越長。
看到「成正比」直覺存疑!血小板少→止血慢→BT延長,明顯是反比關係。
逐選項分析
A✕
正確敘述。出血時間是評估初級止血(primary hemostasis)的傳統試驗,主要反映血小板的數量與功能,以及血管收縮能力,故可用於檢測血小板功能異常。
B✓ 正確
錯誤敘述(即答案)。血小板數目與出血時間應成「反比」:血小板越少,止血越慢,出血時間越長;數目越多則出血時間越短。題目寫成正比,方向相反。
C✕
正確敘述。NSAID(如阿斯匹靈)會抑制環氧化酶(COX),影響血栓素A2生成,使血小板聚集功能受損,因而導致出血時間延長,臨床上檢測前常需停藥。
D✕
正確敘述。Template (Ivy) 法測試時需以血壓計袖帶固定加壓於40 mmHg,維持穩定的微血管壓力,再以標準化切割器在前臂劃出固定深度傷口計時。
出血時間(BT)重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 評估對象 | 初級止血:血小板數量、功能、血管 |
| 血小板數目關係 | 反比(數目↓→BT↑) |
| 延長原因 | 血小板減少、功能異常、NSAID、von Willebrand病 |
| Template法 | 血壓計加壓40 mmHg + 標準切割器 |
本題陷阱在「正比 vs 反比」。血小板是止血主力,數目越少止血越慢、出血時間越長,兩者應為反比。題目刻意寫成「成正比」測試考生是否真正理解止血生理,而非死背名詞。