專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學109 年第 72 題單選題
病人血小板數目5,000/μL，MPV 20fL（正常值10～13fL），其血液抹片如下圖。下列敘述何者最正確？
A箭頭所指為Döhle body，最可能診斷MYH9 related disease正確答案
B箭頭所指為Auer rod，最可能診斷acute myeloid leukemia
C箭頭所指為toxic granule，最可能診斷bacterial infection（septic shock）
D箭頭所指為Barr body，最可能診斷MYH9 related disease
A正確答案
血小板數5,000/μL + MPV極高(20fL) + 血塗片見嗜中性球胞質內淡藍色包涵體 → Döhle-like bodies → MYH9 related disease
為什麼答案是 A
圖中箭頭指向嗜中性球（核分葉清晰可見），胞質內可見淡藍色（灰藍色）梭形/橢圓形包涵體，即Döhle-like body。結合MPV 20fL（巨大血小板）與重度血小板低下，符合MYH9 related disease（如May-Hegglin anomaly）的診斷。
考點：MYH9 Döhle-like body考點：Auer rod vs Döhle body鑑別考點：Toxic granule感染鑑別考點：Barr body性染色體
