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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學109 年第 55 題單選題

下列有關免疫溶血性貧血(AIHA)的敘述,何者錯誤?

A冷型AIHA可發生於黴漿菌的感染
B紅斑性狼瘡(SLE)和lymphoma可發生續發性溫型AIHA
C誘發陣發性冷性血色素尿症(paroxysmal cold hemoglobinuria)的抗體為IgM正確答案
D輸血反應引起之溶血為異體免疫之溶血性貧血
答案與詳解
C
正確答案
PCH(陣發性冷性血色素尿症)的致病抗體是IgG型的Donath-Landsteiner抗體(抗P),不是IgM,故C錯誤。

逐選項解析

A冷型AIHA可發生於黴漿菌的感染✕ 錯誤
冷型AIHA常見於黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)感染,會誘發抗I的冷凝集素(IgM);EBV感染則多誘發抗i。此為正確敘述。
B紅斑性狼瘡(SLE)和lymphoma可發生續發性溫型AIHA✕ 錯誤
溫型AIHA(warm AIHA,抗體為IgG)最常見,可為原發性,也可續發於SLE、淋巴瘤(lymphoma)、CLL等。此敘述正確。
C誘發陣發性冷性血色素尿症(paroxysmal cold hemoglobinuria)的抗體為IgM✓ 正確
D輸血反應引起之溶血為異體免疫之溶血性貧血✕ 錯誤

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