專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學109 年第 69 題單選題
下列那一種血液凝固因子最常與銅離子（ Cu2+ ）結合？
AFactor XI
BFactor X
CFactor IX
DFactor VIII正確答案
D正確答案
Factor VIII（第八凝固因子）結構中含有銅離子結合位點，是最常與 Cu2+ 結合的凝固因子。
為什麼答案是 D
Factor VIII 的 A 區域（A1、A3 domain）含有 type-1 銅離子結合位點，Cu2+ 有助於維持 heavy chain 與 light chain 的穩定結合與活性，故為最常與銅離子結合的凝固因子。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Factor VIII（第八凝固因子）結構中含有銅離子結合位點，是最常與 Cu2+ 結合的凝固因子。
記憶口訣：FVIII 與 von Willebrand factor 形成複合體，其 A 區域含銅離子（Cu2+）結合位。
逐選項分析
A✕
Factor XI 屬於內在路徑的接觸活化因子，為絲胺酸蛋白酶前驅物，結構上不以銅離子結合為其特徵，故非正解。
B✕
Factor X 為共同路徑的關鍵因子，屬維生素 K 依賴性因子（含 Gla 區域結合鈣離子 Ca2+），與銅離子結合並非其特性。
C✕ 陷阱
Factor IX 同為維生素 K 依賴性因子，主要結合鈣離子（Ca2+），與 FVIII 同屬血友病相關因子易混淆，但結合的是 Ca2+ 而非 Cu2+。
D✓ 正確
Factor VIII 的 A 區域（A1、A3 domain）含有 type-1 銅離子結合位點，Cu2+ 有助於維持 heavy chain 與 light chain 的穩定結合與活性，故為最常與銅離子結合的凝固因子。
凝固因子與金屬離子關係
| 因子 | 結合金屬離子 | 特性 | 備註 |
|---|
| Factor VIII | Cu2+（銅） | A domain 含銅位點 | 與 vWF 形成複合體 |
| Factor IX/X/II/VII | Ca2+（鈣） | Gla domain 依賴維生素K | 鈣橋接磷脂膜 |
| Factor XIII | Ca2+（鈣） | 需鈣活化交聯纖維蛋白 | 穩定血塊 |
| Factor XI | — | 接觸活化前驅物 | 內在路徑 |
本題易把「銅離子 Cu2+」與「鈣離子 Ca2+」混淆。多數凝固因子（維生素K依賴性者）結合的是 Ca2+，唯獨 Factor VIII 結構中具銅離子結合位點，考生若記成 Ca2+ 易誤選 IX 或 X。 
