專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學115 年第 43 題單選題

下列何者不是臨床上影響 warfarin 藥效監測結果之因素？

A進食含大量 vitamin K 之食物，如深綠色蔬菜

B監測（採血）時間點與常規服藥時間點之間隔時間差距太短正確答案

C維生素 K還原酶（vitamin K epoxide reductase complex, VKORC）之基因多型性

D合併使用會影響 CYP2C9 代謝路徑的藥物

答案與詳解

正確答案

Warfarin 藥效監測受飲食、基因、藥物交互作用影響；但採血與服藥時間間隔不影響 INR 結果。

Warfarin 半衰期長（約 36-42 小時），血中濃度穩定，INR 反映的是長期累積的抗凝效果。採血時間與服藥時間間隔長短不會顯著影響監測結果，故非影響因素。

考點：飲食交互作用考點：藥物動力學考點：藥物基因體學考點：CYP450 藥物交互

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