專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學115 年第 50 題單選題
有關血小板活化後促進凝血與止血的敘述，下列何者最不適當？
A活化血小板可提供凝血作用所需的 phospholipids
B產生 thromboxane A₂ 來促進血管收縮
C釋出 $\alpha$ -granule 內的 ADP 來增強血小板的次級凝集反應正確答案
D釋出 Dense granules 內的 serotonin 來促進血管收縮
C正確答案
ADP 儲存於 dense granules（緻密顆粒），不是 α-granules，此為經典顆粒內容物混淆題。
為什麼答案是 C
ADP 儲存於 dense granules（緻密顆粒），而非 α-granules。α-granules 內含 vWF、fibrinogen、factor V、PF4 等大分子蛋白。此為顆粒內容物張冠李戴，故最不適當。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ADP 儲存於 dense granules（緻密顆粒），不是 α-granules，此為經典顆粒內容物混淆題。
記口訣：Dense 顆粒裝「小分子」(ADP, ATP, Ca²⁺, serotonin)；α 顆粒裝「大蛋白」(vWF, fibrinogen, PF4)。
逐選項分析
A✕
活化血小板膜上的 phosphatidylserine 外翻，提供凝血因子複合物 (tenase, prothrombinase) 組裝的磷脂平台，敘述正確。
B✕
血小板活化後經 COX-1 將 arachidonic acid 轉為 TXA2，促進血管收縮並活化更多血小板，敘述正確（也是 aspirin 作用點）。
C✓ 正確
ADP 儲存於 dense granules（緻密顆粒），而非 α-granules。α-granules 內含 vWF、fibrinogen、factor V、PF4 等大分子蛋白。此為顆粒內容物張冠李戴，故最不適當。
D✕
Serotonin (5-HT) 確實儲存於 dense granules，釋出後促進血管收縮，協助止血，敘述正確。
血小板兩大顆粒內容物對照
| 顆粒類型 | 主要內容物 | 功能 | 記憶口訣 |
|---|
| α-granules | vWF、Fibrinogen、Factor V、PF4、PDGF、β-thromboglobulin | 黏附、凝血、傷口修復 | 大分子蛋白 |
| Dense granules (δ) | ADP、ATP、Ca²⁺、Serotonin、Polyphosphate | 促進血小板聚集、血管收縮 | 小分子 + 離子 |
C 選項把 ADP 張冠李戴放到 α-granule。ADP 是促進血小板次級凝集的關鍵分子沒錯，但它儲存於 dense granules。考生若只看到「ADP 促進次級凝集」就點頭會中招，務必核對顆粒種類。 
