73 歲男病人之周邊血液的 WBC 數目為 15.2×103/uL，其白血球的分類結果為 promyelocyte (11.1％)，blasts (70.1％)；其骨髓抹片的有核細胞之細胞質可見許多顆粒且成束的 Auer rods 。細胞免疫分型結果為 CD13(+)、CD33(+)、CD3(-)、CD10(-)、CD19(-)，myeloperoxidase(+)，TdT(-)及染色體檢驗結果為 t(15;17)(q24;q21)。此病人最可能罹患下列何種疾病？

【115 專技高考-醫事檢驗師】臨床血液學與血庫學第21題：73 歲男病人之周邊血液的 WBC 數目為 … 答案與詳解

C

正確答案

t(15;17) + 成束 Auer rods + MPO+ 髓系標記 → 急性前骨髓性白血病 (APL)，即 AML-M3。

APL (AML-M3) 典型三特徵全中：①t(15;17)(q24;q21) 形成 PML-RARA 融合基因；②成束 Auer rods (faggot cells)；③CD13+/CD33+/MPO+ 髓系表型且 HLA-DR 通常陰性。治療用 ATRA+ATO。

考點：B 淋巴系標記考點：T 淋巴系標記考點：APL 三特徵考點：AML 亞型鑑別

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