專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學110 年第 54 題單選題
下列那些血型系統有劑量效應（dosage effect）？①Kell系統 ②Lewis系統 ③MNS系統 ④Duffy系統
C正確答案
具劑量效應的血型系統為Rh、Kidd、Duffy、MNS等，其中MNS③與Duffy④為本題正解。
為什麼答案是 C
③MNS系統（M、N、S、s抗原）與④Duffy系統（Fya、Fyb）皆為典型具劑量效應的血型，同型合子抗原表現較強、與抗體反應更明顯，故正解為C。
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完整詳解
Pro · 無限重點 具劑量效應的血型系統為Rh、Kidd、Duffy、MNS等，其中MNS③與Duffy④為本題正解。
口訣記「KIDD、Duffy、MNS、Rh」有劑量效應；Kell、Lewis、ABO通常不顯著。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①Kell系統一般不具明顯劑量效應，②Lewis為分泌型抗原吸附於紅血球，也不顯示劑量效應，兩者皆錯，故A不選。
B✕
①Kell不具劑量效應；③MNS確實具劑量效應。一對一錯，組合不成立，故B不選。
C✓ 正確
③MNS系統（M、N、S、s抗原）與④Duffy系統（Fya、Fyb）皆為典型具劑量效應的血型，同型合子抗原表現較強、與抗體反應更明顯，故正解為C。
D✕ 陷阱
②Lewis不具劑量效應（屬吸附型抗原），④Duffy雖正確但因②錯誤導致整組不成立，故D不選。
常見血型系統劑量效應（dosage effect）整理
| 血型系統 | 代表抗原 | 是否具劑量效應 |
|---|
| Rh | C/c, E/e | 有 |
| Kidd | Jka/Jkb | 有 |
| Duffy | Fya/Fyb | 有 |
| MNS | M/N, S/s | 有 |
| Kell | K/k | 通常無 |
| Lewis | Lea/Leb | 無（吸附型） |
| ABO | A/B | 不顯著 |
本題易誤把Kell與Lewis當作具劑量效應。記住：Lewis抗原是血漿中合成後吸附到紅血球，並非紅血球自身基因產物，故無劑量效應；Kell雖為紅血球抗原但劑量效應不明顯。Duffy與MNS才是典型代表。 
