專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學113 年第 66 題單選題
關於瀰漫性血管內凝血（disseminated intravascular coagulation, DIC）的敘述，下列何者錯誤？
A在身體各處微循環形成血栓
B造成易出血體質
C和很多疾病有關，常見於敗血症、產科疾病等
D血漿中纖維蛋白原（fibrinogen）濃度上升正確答案
D正確答案
DIC 因廣泛凝血消耗大量凝血因子與纖維蛋白原，故 fibrinogen 濃度應下降而非上升，D 為錯誤敘述。
為什麼答案是 D
錯誤敘述。DIC 因廣泛凝血將纖維蛋白原大量消耗轉為纖維蛋白血栓，血漿 fibrinogen 濃度應「下降」；同時 D-dimer、FDP 上升，PT/aPTT 延長、血小板減少。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 DIC 因廣泛凝血消耗大量凝血因子與纖維蛋白原，故 fibrinogen 濃度應下降而非上升，D 為錯誤敘述。
DIC = 消耗性凝血病。凝血因子被「用光」→ fibrinogen 必降，看到「上升」直接選。
逐選項分析
A✕
DIC 的核心病理是凝血系統被異常活化，在全身微循環內廣泛形成微小血栓，造成器官缺血與功能受損，此敘述正確。
B✕ 陷阱
看似矛盾，實則正確。大量微血栓消耗了凝血因子與血小板，加上續發性纖溶亢進，最終導致出血傾向，是 DIC 同時「血栓+出血」的雙面特性。
C✕
DIC 為續發於其他疾病的症候群，常見誘因包括敗血症（最常見）、產科併發症（羊水栓塞、胎盤早期剝離）、惡性腫瘤、創傷等，敘述正確。
D✓ 正確
錯誤敘述。DIC 因廣泛凝血將纖維蛋白原大量消耗轉為纖維蛋白血栓，血漿 fibrinogen 濃度應「下降」；同時 D-dimer、FDP 上升，PT/aPTT 延長、血小板減少。
DIC 典型實驗室變化
| 指標 | 變化 | 原因 |
|---|
| 纖維蛋白原 fibrinogen | ↓ 下降 | 被大量消耗形成血栓 |
| 血小板 platelet | ↓ 下降 | 凝血消耗 |
| PT / aPTT | ↑ 延長 | 凝血因子耗竭 |
| D-dimer / FDP | ↑ 上升 | 續發性纖溶亢進 |
本題把「下降」偷換成「上升」。考生若只記得 DIC 會形成血栓而誤以為凝血物質增加，就會掉坑。關鍵在於 DIC 是「消耗性」病變，凝血因子與 fibrinogen 是被用掉而非增加，故濃度下降。 
