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專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學113 年第 72 題單選題

胃腸道間質瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)最常見下列何種基因有功能獲得性的突變(gain-of-function mutation)?

AKIT正確答案
BRAS
CPDGFRB
DEGFR
答案與詳解
A
正確答案
GIST最常見突變是KIT(c-kit)基因的gain-of-function突變,約佔85%;PDGFRA次之(約10%),考試必考KIT為首選。

逐選項解析

AKIT✓ 正確
BRAS✕ 錯誤
RAS基因突變最常見於大腸癌、胰臟癌、肺腺癌等,是許多腺癌的重要驅動突變,但與GIST的致病機轉無直接關聯。RAS是GTP酶,屬下游訊號分子,不是GIST的典型突變標誌。
CPDGFRB✕ 易錯陷阱
PDGFRA(血小板衍生生長因子受體α)突變確實出現在GIST中,約佔5-10%,是KIT突變陰性GIST的次要原因。注意選項寫的是PDGFRB(β型),PDGFRB突變與GIST關聯性更低,是本題常見陷阱。即使記得PDGFRA與GIST有關,也要記住頻率遠低於KIT且選項寫的是PDGFRB。
DEGFR✕ 錯誤

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