專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學113 年第 26 題單選題
關於一秒用力呼氣容積（ FEV1 ）的敘述，下列何者錯誤？
AFEV1之最後數字「1」是代表「1秒」
B與疾病嚴重度相關
C在阻塞型肺部疾病會下降
D在重度侷限型肺部疾病不會下降正確答案
D正確答案
FEV1（一秒用力呼氣容積）在阻塞型與重度侷限型肺疾病均會下降，D選項誤稱侷限型不會下降，此為本題錯誤選項。
為什麼答案是 D
侷限型肺疾病（如肺纖維化、嚴重胸壁限制）因總肺容量（TLC）下降，整體可呼出的氣體量減少，FEV1絕對值在重度侷限型疾病時同樣會下降。雖然FEV1/FVC比值可能正常或偏高，但FEV1本身並非不會下降。D選項說「不會下降」為錯誤敘述，故為本題應選答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 FEV1（一秒用力呼氣容積）在阻塞型與重度侷限型肺疾病均會下降，D選項誤稱侷限型不會下降，此為本題錯誤選項。
侷限型肺疾病是整體肺容積縮小，FEV1絕對值當然也跟著下降；只有FEV1/FVC比值才會正常或上升，別搞混！
逐選項分析
A✕
FEV1 的「1」確實代表「1秒」，即受測者在用力呼氣時，第一秒內呼出的氣體容積。此為基本定義，描述正確，不是本題要選的錯誤選項。
B✕
FEV1是評估肺功能疾病嚴重度的重要指標，例如COPD的GOLD分級即以FEV1%predicted作為分級依據。此敘述正確，不是本題要選的錯誤選項。
C✕
阻塞型肺部疾病（如COPD、氣喘）因氣道阻力增加，呼氣流速受阻，FEV1顯著下降，FEV1/FVC比值亦小於0.7。此敘述正確，不是本題要選的錯誤選項。
D✓ 正確
侷限型肺疾病（如肺纖維化、嚴重胸壁限制）因總肺容量（TLC）下降，整體可呼出的氣體量減少，FEV1絕對值在重度侷限型疾病時同樣會下降。雖然FEV1/FVC比值可能正常或偏高，但FEV1本身並非不會下降。D選項說「不會下降」為錯誤敘述，故為本題應選答案。
阻塞型 vs 侷限型肺疾病肺功能比較
| 指標 | 阻塞型（COPD/氣喘） | 侷限型（肺纖維化） | 正常 |
|---|
| FEV1 | ↓↓ 顯著下降 | ↓ 下降（重度明顯） | 正常 |
| FVC | ↓ 或正常 | ↓↓ 顯著下降 | 正常 |
| FEV1/FVC | ↓（< 0.7） | 正常或 ↑（≥ 0.7） | 約 0.75-0.80 |
| TLC | ↑（過度充氣） | ↓↓ 顯著下降 | 正常 |
| RV | ↑ 增加 | ↓ 下降 | 正常 |
考生常誤以為「侷限型肺疾病FEV1/FVC正常」就等於「FEV1不會下降」，這是最常見的混淆陷阱。侷限型疾病的關鍵是FVC與TLC均下降，FEV1絕對值在重度病例中同樣減少；只是因為FVC下降更多，所以比值反而正常或偏高。絕對值與比值是兩個不同概念！ 
